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家长饮食健康习惯与用户体验调查问卷

您好！我们正在开展关于家长群体饮食健康习惯的调研，希望了解您的日常饮食情况与相关体验。本次问卷采取匿名形式，所有数据仅用于研究分析，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的年龄阶段

25岁及以下
26-35岁
36-45岁
46岁及以上

Q2:您孩子的数量

1个
2个
3个及以上
暂无孩子（备孕阶段）

Q3:您孩子的年龄阶段

0-3岁（婴幼儿）
4-6岁（学龄前）
7-12岁（小学）
13-18岁（中学）
18岁以上
多个孩子分属不同阶段

Q4:您日常的饮食结构更偏向以下哪一种

以肉类为主
荤素均衡
以蔬菜水果为主
主食为主，素菜荤菜较少
不规律，什么方便吃什么

Q5:您平均每天吃几餐

2餐及以下
3餐
4餐
5餐及以上

Q6:您是否经常按时吃三餐

几乎每天都按时吃
每周3-5天按时吃
每周1-2天按时吃
几乎从不按时吃

Q7:您是否经常吃早餐

每天都吃
每周4-6天吃
每周1-3天吃
几乎不吃

Q8:您日常餐桌上常见的食物种类有哪些

新鲜蔬菜水果
红肉类（猪牛羊）
禽肉类（鸡鸭鹅）
鱼虾类海鲜
蛋类
奶类及奶制品
豆制品
精制米面主食
全谷物/杂粮主食
腌制加工肉类
油炸食品

Q9:您平均每周吃油炸类食品（炸鸡、油条、薯条等）的频率是

几乎每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎不吃

Q10:您平均每周吃甜食（奶茶、蛋糕、糖果等）的频率是

几乎每天都吃
每周3-5次
每周1-2次
每月1-3次
几乎不吃

Q11:您日常在外就餐（含外卖）的频率是

几乎每天都吃外卖/在外就餐
每周3-5天
每周1-2天
每月1-3次
几乎不

Q12:您选择外卖或在外就餐时，更关注哪些因素

口味是否合适
价格高低
食材新鲜度
油盐含量是否健康
用餐便捷性
店铺卫生情况
品牌口碑

Q13:您是否会主动学习饮食健康相关知识

经常主动学习，很关注健康饮食
偶尔会了解，有一定健康意识
很少关注，只有身体出问题才会注意
完全不关注，没在意过饮食健康

Q14:您主要通过哪些渠道获取饮食健康知识

抖音快手等短视频平台
微信公众号/小红书等图文平台
专业医生/营养师科普
家人朋友分享
书籍/杂志
医院社区健康宣传

Q15:您做饭时习惯使用哪种烹饪方式

多油多盐重调味
控油控盐，保持清淡口味
一半菜品口味重，一半清淡
很少做饭，不清楚

Q16:您是否会为了孩子调整自己的饮食习惯

已经完全调整，一切以孩子健康饮食为标准
做了部分调整，会尽量规避不健康的饮食
偶尔调整，不会刻意改变自己原来的习惯
不会调整，保持原来的饮食习惯

Q17:您给您自己当前的饮食健康程度打几分（1分非常不健康，10分非常健康）

分数
标签

Q18:您是否有过因为不健康饮食习惯导致身体不适的经历

经常有
偶尔有
很少有
从来没有

Q19:您家里日常备零食的频率是

长期囤货，家里一直有各类零食
偶尔买，家里时不时会有
很少买，只有孩子想吃的时候才准备
几乎从不买零食

Q20:您日常喝水的主要类型是

白开水/纯净水
矿泉水
茶水
碳酸饮料/瓶装甜饮料
咖啡
奶制品/含乳饮料
鲜榨果汁

Q21:您平均每天喝够1500-1700ml水（约7-8杯）吗

每天都喝够
大部分天数能喝够
偶尔能喝够
几乎从来喝不够

Q22:您是否有暴饮暴食的习惯

经常暴饮暴食
偶尔会，比如聚会过节的时候
很少，几乎不会
从来不会

Q23:您是否会因为照顾孩子，经常吃剩菜剩饭

几乎每次都吃，不想浪费
经常吃，剩下的基本都会吃完
偶尔会吃
几乎不吃，会直接倒掉

Q24:您对当前市面上针对家长群体的饮食健康科普内容满意吗

非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意

Q25:您认为目前在养成健康饮食习惯过程中，最大的困难是什么？

填空1

Q26:您对面向家长群体的饮食健康服务有什么具体建议？

填空1
家长饮食健康习惯与用户体验调查问卷
介绍
本模板旨在深入了解家长群体的日常饮食结构与健康行为。帮助您收集家庭膳食数据、评估健康认知水平、分析育儿对饮食习惯的影响，适合健康管理机构、母婴平台和营养师为家长群体提供精准的健康指导与科普服务。
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健康习惯 膳食调查
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