家长心理健康状况问卷调查

感谢您抽出时间参与本次家长心理健康状况调研，本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于学术研究，请您根据真实情况填写，感谢您的配合！

Q1:您的身份是

孩子父亲

孩子母亲

其他监护人

Q2:您的年龄

25岁及以下

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q3:您孩子的数量

1个

2个

3个及以上

Q4:您孩子的年龄阶段

学龄前（0-6岁）

小学（7-12岁）

中学（13-18岁）

大学及以上（19岁及以上）

Q5:您目前的职业状态

全职工作

兼职工作

全职居家育儿

待业/退休

Q6:近一个月内，您觉得自己整体的幸福感如何？（1分最低，5分最高）

分数

标签

Q7:近一个月内，您因为照顾孩子/家庭事务感到疲惫的频率是？（1分从不，5分总是）

分数

标签

Q8:您是否经常感觉到情绪低落，对很多事情都提不起兴趣

完全没有

偶尔

经常

几乎每天

Q9:您是否很难放松下来，总是处于心神不宁的状态

完全没有

偶尔

经常

几乎每天

Q10:您是否会因为一点小事就感到烦躁或者生气

完全没有

偶尔

经常

几乎每天

Q11:您是否存在入睡困难或者睡眠质量不佳的问题

完全没有

偶尔

经常

几乎每天

Q12:您最近的食欲和之前相比有什么变化

没有明显变化

食欲比之前差很多

食欲比之前好很多

波动很大不稳定

Q13:您是否觉得自己无法胜任家长这个角色

完全没有，我很胜任

偶尔会有一点怀疑

经常觉得自己做得不够好

一直觉得自己不是合格的家长

Q14:和孩子相处时，您能控制好自己的情绪吗

几乎都能控制好

大部分时候能控制

有时候控制不住

经常控制不住发脾气

Q15:您是否会因为孩子的教育问题感到焦虑

完全不焦虑

偶尔轻度焦虑

经常中度焦虑

长期重度焦虑

Q16:目前您的家庭关系（夫妻/伴侣关系）对您的情绪影响是

正面影响为主，让我更放松开心

没有明显影响

负面影响为主，经常让我感到难过压抑

影响波动很大

Q17:您是否有可以倾诉情绪压力的渠道

有多个可以倾诉的对象

有1-2个可以倾诉的对象

很少有可以倾诉的对象

完全没有倾诉渠道

Q18:您平均每周能有多少属于自己的休闲时间

几乎没有

不到5小时

5-15小时

15小时以上

Q19:您对目前自己的生活状态满意度打多少分？（1分最低，10分最高）

分数

标签

Q20:哪些因素最容易给您带来心理压力

孩子的学业成绩

孩子的身心健康

家庭经济压力

工作和育儿平衡的问题

夫妻/伴侣关系问题

和长辈的育儿观念冲突

自己的个人发展受阻

社交圈缩小，缺乏个人空间

Q21:当您出现负面情绪时，您通常会怎么做

自己默默消化，不告诉别人

主动向家人/朋友倾诉

通过休闲活动转移注意力

会把情绪发泄在家人或孩子身上

寻求专业心理咨询帮助

Q22:您是否认为家长的心理健康会影响孩子的成长

完全不会有影响

影响不大

有一定影响

影响非常大

Q23:您是否愿意主动学习调节心理健康的相关方法

非常愿意，已经在行动了

愿意，但是还没有开始行动

无所谓，觉得不需要

完全不愿意，觉得没必要

Q24:您目前在育儿和生活中，最大的心理困扰是什么？

填空1

家长心理健康状况问卷调查

介绍

本模板旨在提供家长群体心理健康状况的标准化评估工具。帮助您了解育儿压力来源、评估情绪健康水平、识别潜在心理困扰，适合学校、社区及心理咨询机构开展针对性的家长心理支持与干预。

标签

关于

1周前

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

家长心理健康状况问卷调查

相关推荐