家长睡眠质量满意度调查问卷

您好！我们正在开展关于家长群体睡眠质量与满意度的调研，想邀请您分享真实的睡眠情况。本次调研为匿名形式，所有数据仅用于研究分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您的年龄是

25岁及以下

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q3:您孩子的数量是

1个

2个

3个及以上

Q4:您孩子的年龄阶段是

0-3岁（婴幼儿）

4-6岁（学龄前）

7-12岁（小学）

13-18岁（中学）

18岁以上

Q5:您目前的居住状态是

与孩子共同居住

不与孩子共同居住

Q6:您平均每周需要夜间起来照顾孩子的次数大概是

几乎不需要

1-2次

3-5次

每天都需要

Q7:您平均每天的睡眠时间大概是

少于4小时

4-5小时

6-7小时

7-8小时

8小时以上

Q8:您通常的入睡时间是

21点前

21:00-22:00

22:00-23:00

23:00-次日0点

次日0点之后

Q9:您通常的起床时间是

5点前

5:00-6:00

6:00-7:00

7:00-8:00

8点之后

Q10:您认为自己入睡的难度如何

躺下就能很快睡着

需要30分钟以内才能入睡

需要30分钟-1小时才能入睡

需要1小时以上才能入睡

Q11:您夜间睡眠的连续性如何

一觉睡到天亮，很少醒来

偶尔醒1次，很快就能再次入睡

每晚都会醒1-2次

每晚醒3次及以上，睡眠断断续续

Q12:过去一个月里，您因为孩子的原因夜醒的频率是

几乎没有

每周1-2天

每周3-4天

几乎每天都有

Q13:哪些因素最常影响您的睡眠质量（可多选）

孩子哭闹/身体不适需要照顾

孩子学习作业问题操心

工作压力大，睡前仍在思考工作

家庭琐事烦恼，情绪不稳定

睡眠环境嘈杂/不舒适

自己身体不适（腰酸背痛等）

电子产品使用过度，大脑兴奋

其他

Q14:请对您整体的睡眠质量进行打分，1分非常差，5分非常好

分数

标签

Q15:您对当前自己的睡眠时长满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q16:您对自己入睡的顺畅程度满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q17:您对自己夜间睡眠连续性的满意度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q18:您睡醒之后通常会有什么感觉

神清气爽，精力充沛

还算清醒，不影响日常活动

有点疲惫，能勉强坚持

昏昏沉沉，全身乏力

头痛胸闷，非常难受

Q19:睡眠质量不好是否会影响您白天照顾孩子的状态

完全不会，状态很好

偶尔会，影响不大

经常会，感觉力不从心

总是会，没办法好好照顾孩子

Q20:您是否尝试过改善睡眠质量的方法

从来没试过，也没有需求

从来没试过，但是有需求

尝试过，效果很好

尝试过，有一些效果

尝试过，几乎没有效果

Q21:您尝试过哪些改善睡眠的方法（可多选）

调整孩子作息，减少夜间干扰

改善睡眠环境（换床品、调光线温度）

睡前泡脚/喝热牛奶等助眠习惯

运动锻炼

使用助眠产品（眼罩、耳塞、香薰等）

通过倾诉、冥想调节情绪压力

服用助眠保健品/药物

其他

Q22:您是否因为照顾孩子长期睡眠不足出现过健康问题

没有，身体状态很好

偶尔有轻微不适（比如感冒、偏头痛）

经常出现身体不适

已经确诊了慢性健康问题

Q23:您对于改善家长群体睡眠质量有什么建议吗

填空1

家长睡眠质量满意度调查问卷

介绍

本模板旨在提供家长群体睡眠质量与满意度的标准化调研解决方案。帮助您收集睡眠习惯、分析影响因素、评估改善需求，适合医疗健康机构、社区服务和教育研究者深入了解家长睡眠状况。

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