消化道早癌筛查预登记表
关于
3个月前
更新
0
频次
5
题目数
分享
有问题?问问AI帮你修改 改主题:如咖啡问卷改为奶茶问卷
享受优惠人员为:余杭街道40岁以上常住人口(户籍或居住登记,1986年12月31日及以前出生)筛查总费用215元,优惠减免85元,个人需承担130元。本次筛查仅包含现场血清学初筛(抽血),不涵盖胃肠镜等后续检查项目,所有费用均为自费,不可使用医保。
Q1:姓名
Q2:性别
Q3:身份证号(1986年12月31日及以前出生)
Q4:手机
Q5:居住地址
联系我们
问卷网公众号