岑巩县人民医院消化内科2026年7月护士业务知识考试试题

考核内容:消化道出血患者的急救配合及护理。请认真作答,完成后提交。

Q1:1. 上、下消化道出血的解剖分界标志是()

A.贲门
B.幽门
C.屈氏韧带
D.回盲部

Q2:2. 急性消化道大出血伴休克患者,护士首要的急救护理措施是()

A.吸氧
B.建立双静脉通路、快速补液扩容
C.禁食禁饮
D.监测生命体征

Q3:3. 上消化道出血最典型的特征性临床表现是()

A.腹痛
B.呕血、柏油样黑便
C.暗红色血便
D.发热

Q4:4. 食管胃底静脉曲张破裂大出血患者,首选的紧急止血辅助措施是()

A.冰盐水洗胃
B.三腔二囊管压迫止血
C.口服止血药
D.腹部冷敷

Q5:5. 消化道少量出血、无呕吐症状的患者,正确的饮食护理是()

A.绝对禁食
B.温凉、清淡流质饮食
C.温热流质饮食
D.普通软食

Q6:6. 消化道大出血患者休克体位为()

A.平卧位,头偏向一侧,下肢抬高15°~30°
B.半坐卧位
C.端坐卧位
D.侧卧位

Q7:7. 判断消化道出血患者是否存在活动性出血,最关键的观察指标是()

A.体温变化
B.血压、心率、尿量及呕黑便情况
C.腹痛程度
D.意识状态

Q8:8. 上消化道出血患者胃镜检查的最佳时机是出血后()

A.6小时内
B.12小时内
C.24~48小时内
D.72小时后

Q9:9. 三腔二囊管压迫止血时,胃囊常规充气量为()

A.50~100ml
B.100~150ml
C.150~200ml
D.200~250ml

Q10:10. 消化道出血患者24小时内低热的主要原因是()

A.合并感染
B.周围循环衰竭、体温调节中枢紊乱
C.吸收热
D.药物反应

Q11:11. 出血量多少以上可出现柏油样黑便()

A.5~10ml
B.50~100ml
C.200~300ml
D.400ml以上

Q12:12. 消化道出血患者护理中,错误的操作是()

A.绝对卧床休息,减少活动
B.及时清理呕吐物,保持呼吸道通畅
C.腹部热敷缓解腹痛不适
D.准确记录24小时出入量

Q13:13. 服用华法林导致消化道出血,INR>2.0时首选逆转药物是()

A.止血敏
B.维生素K1
C.氨甲环酸
D.血凝酶

Q14:14. 下消化道出血最常见的临床表现是()

A.咖啡色呕血
B.鲜红色或暗红色血便
C.柏油样黑便
D.反酸嗳气

Q15:15. 消化道大出血患者输血补液的核心目的是()

A.纠正贫血
B.补充血容量、纠正失血性休克
C.预防感染
D.改善凝血功能

Q16:16. 三腔二囊管留置期间,需定时放气的主要目的是()

A.减轻患者不适
B.防止食管胃底黏膜缺血坏死
C.避免管道堵塞
D.便于观察出血情况

Q17:17. 消化道出血患者禁食时间的核心依据是()

A.出血完全停止、病情稳定
B.呕血消失即可进食
C.黑便消失即可进食
D.患者饥饿需求

Q18:18. 大出血后血尿素氮升高的主要原因是()

A.肾功能损伤
B.肠道内血液蛋白质分解吸收
C.脱水血液浓缩
D.合并泌尿系统出血

Q19:19. 预防消化道出血患者窒息最关键的护理是()

A.吸氧
B.头偏向一侧,及时清理口鼻分泌物及呕吐物
C.禁食
D.镇静休息

Q20:20. 不属于上消化道出血常见病因的是()

A.消化性溃疡
B.溃疡性结肠炎
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.急性胃黏膜病变

Q21:1. 消化道大出血急救配合的核心流程包括()

A.立即卧床、休克体位、保暖
B.建立静脉通路,快速补液备血
C.吸氧、保持呼吸道通畅,防窒息
D.严密监测生命体征、意识、出血情况
E.配合用药、内镜及介入止血准备

Q22:2. 提示消化道患者存在活动性出血的征象有()

A.反复呕血、黑便次数增多、粪便稀薄
B.血压下降、心率加快、脉压差减小
C.补液后四肢末梢仍湿冷、尿量减少
D.血红蛋白、红细胞持续下降
E.肠鸣音亢进

Q23:3. 三腔二囊管压迫止血的护理要点正确的是()

A.留置期间持续牵引,重量0.5kg
B.每12~24小时放气15~30分钟
C.定时清洁鼻腔、口腔,预防感染
D.拔管前需先放气观察24小时无出血
E.管道固定牢固,防止滑脱窒息

Q24:4. 消化道出血患者病情观察的重点内容包括()

A.生命体征、意识、面色、肢端温度
B.呕血、黑便的颜色、性质、量
C.24小时出入量、尿量
D.实验室指标:血常规、尿素氮、凝血功能
E.腹痛、腹胀及肠鸣音变化

Q25:5. 食管胃底静脉曲张破裂出血患者的饮食禁忌包括()

A.坚硬、粗糙食物
B.辛辣刺激食物
C.过热食物
D.高蛋白流质饮食
E.粗纤维食物

Q26:6. 过量使用止血药可能引发的并发症有()

A.血液高凝状态
B.脑梗死、心肌梗死、下肢深静脉血栓
C.肺栓塞
D.脏器微循环缺血损伤
E.反跳性大出血

Q27:7. 消化道出血常见的并发症有()

A.失血性贫血
B.失血性休克
C.窒息
D.肝肾功能损伤
E.感染

Q28:8. 下消化道出血的病变部位包括()

A.空肠
B.回肠
C.结肠
D.直肠、肛管
E.十二指肠

Q29:9. 消化道出血患者健康宣教内容正确的是()

A.规律饮食,忌暴饮暴食
B.戒烟戒酒,避免浓茶、咖啡、刺激性食物
C.遵医嘱规律服药,禁止擅自停药
D.避免劳累、情绪激动,预防复发
E.出现黑便、头晕、心慌及时就诊

Q30:10. 消化道出血药物止血护理配合正确的是()

A.遵医嘱精准使用氨甲环酸、血凝酶、酚磺乙胺
B.观察止血药物疗效及不良反应
C.严格控制输液速度,预防心衰
D.维生素K1缓慢输注,避免不良反应
E.止血药可随意联合大剂量使用

Q31:1. 解剖上,屈氏韧带以上为上消化道,以下为下消化道。()

Q32:2. 上消化道出血患者出现鲜红色呕血,提示出血量大、速度快。()

Q33:3. 消化道出血患者出现黑便,即可判定为上消化道出血。()

Q34:4. 急性消化道大出血、呕吐频繁患者,需严格禁食禁饮。()

Q35:5. 三腔二囊管滑脱可直接导致患者窒息,属于危急风险。()

Q36:6. 出血停止后可立即给予温热硬质饮食,促进体力恢复。()

Q37:7. 消化道大出血后低热一般持续3~5天,无需特殊抗感染治疗。()

Q38:8. 所有消化道出血患者均需绝对卧床,禁止一切活动。()

Q39:9. 准确记录呕血、黑便量,是评估出血量及病情变化的重要依据。()

Q40:10. 血液高凝、血栓栓塞是过量使用止血药最主要的严重并发症。()

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