家长的饮食健康习惯调研问卷

您好！我们正在开展家长的饮食健康习惯相关调研，希望了解您日常饮食的实际情况，您的回答对我们非常重要，感谢您抽出时间参与本次调研！

Q1:您的身份是

孩子父亲

孩子母亲

其他监护人

Q2:您的年龄范围是

25岁及以下

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q3:您家中孩子的数量是

1个

2个

3个及以上

Q4:您家中孩子的年龄阶段是

学龄前（0-6岁）

小学阶段（7-12岁）

中学阶段（13-18岁）

大学及以上（19岁及以上）

Q5:您日常的饮食频率是

一日三餐规律

一日两餐

少吃多餐

不规律，饿了才吃

Q6:您日常饮食中比较常摄入的食物种类有

谷类粗粮

新鲜蔬菜水果

红肉（猪牛羊等）

白肉（鸡鸭鱼虾等）

蛋类

奶类及奶制品

油炸食品

甜点零食

加工腌制食品

Q7:您平均每天会吃够一斤蔬菜半斤水果吗

完全可以，每天都达标

大多数时候可以达标

偶尔可以达标

几乎从不达标

Q8:您会主动控制每日油盐糖的摄入量吗

一直都很注意，严格控制

偶尔会注意，偶尔控制

很少注意，基本不控制

完全不在意

Q9:您早餐的进食习惯是

每天都规律吃早餐

工作日不吃周末吃

很少吃早餐

几乎不吃早餐

Q10:您是否有吃夜宵的习惯

几乎每天都吃

每周3-5次

每周1-2次

几乎从不碰

Q11:您在外就餐/点外卖的频率是

几乎每天都在外/吃外卖

每周3-5次

每周1-2次

几乎不

Q12:您在安排饮食时，会优先考虑哪些因素

口感好吃

方便快捷

营养健康

价格实惠

家人孩子的喜好

Q13:作为家长，您会根据孩子的饮食需求调整自己的饮食吗

会，几乎完全调整，和孩子保持一致

会调整一部分，兼顾自己和孩子

很少调整，按自己的习惯来

完全不调整

Q14:您有关注家长的饮食健康习惯相关的科普知识吗

经常主动关注学习

偶尔刷到会看

很少关注

完全不关注

Q15:您是否有吸烟喝酒的习惯

都有

只吸烟不喝酒

只喝酒不吸烟

都没有

Q16:您每天的饮水量大概是

1500ml及以上

1000-1499ml

500-999ml

500ml以下

Q17:您喝含糖饮料的频率是

几乎每天都喝

每周3-5次

每周1-2次

几乎不喝

Q18:您认为自己目前的饮食健康习惯怎么样

非常健康

还算健康

不太健康

很不健康

Q19:您愿意坚持养成健康饮食习惯的意愿有多大？（0分非常不愿意，10分非常愿意）

选项1

Q20:您对于改善家长群体的饮食健康习惯，有什么想法或建议吗

填空1

家长的饮食健康习惯调研问卷

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