家长的心理健康状况调研问卷

您好，非常感谢您参与本次家长的心理健康状况调研，本次调研旨在了解家长群体的心理状态与相关需求，您的填写对我们非常重要，所有信息将严格保密

Q1:您的身份是

孩子的父亲

孩子的母亲

其他监护人

Q2:您孩子的年龄段

0-3岁

4-6岁

7-12岁

13-18岁

18岁以上

Q3:您目前的孩子数量

1个

2个

3个及以上

Q4:您目前的职业状态

全职工作

兼职工作

全职居家带娃

待业

Q5:过去一个月，您是否经常感到压力过大

完全没有

偶尔有

经常有

几乎一直有

Q6:您认为养育孩子过程中，哪个方面给您带来的心理压力最大

孩子的学业成绩

孩子的健康问题

孩子的行为习惯培养

家庭经济负担

亲子关系沟通

其他

Q7:过去三个月，您的睡眠质量是否受到情绪问题的影响

完全没有影响

轻微影响

中度影响

严重影响

Q8:您是否经常因为孩子的问题产生焦虑或烦躁情绪

从来不会

偶尔会

经常会

每天都会

Q9:您是否能够轻松平衡工作、个人生活与养育孩子的责任

完全可以轻松平衡

基本可以平衡

比较吃力，偶尔失衡

完全无法平衡

Q10:当您产生负面情绪时，您通常会如何应对

自己消化调节

向家人朋友倾诉

通过运动娱乐等方式疏解

寻求专业心理咨询帮助

不知道怎么处理，任由情绪积压

Q11:您是否关注过自身家长的心理健康状况

从来没关注过

偶尔关注过一点

比较关注

非常关注

Q12:您通常会通过哪些渠道了解心理健康相关知识

社交媒体平台

医院/心理机构宣传

学校老师分享

朋友家人推荐

专业书籍文章

从未了解过

Q13:您是否曾经接受过专业的心理咨询或心理疏导服务

从未接受过

有过想法但还没尝试

接受过1-3次

接受过多次长期咨询

Q14:如果有针对家长的心理健康服务，您能接受的单次服务价格范围是

100元以内

100-300元

300-500元

500元以上

暂时不考虑付费服务

Q15:您更倾向于哪种形式的心理健康服务

一对一在线咨询

一对线下面对面咨询

团体心理疏导课程

线上音频/视频自助课程

免费科普内容

Q16:您认为阻碍您关注和改善自身心理健康的主要原因是什么

没有时间

费用太高

觉得不需要，自己可以调节

对心理咨询有偏见/病耻感

找不到靠谱的服务渠道

其他

Q17:过去半年，您是否有过对生活提不起兴趣的情况

完全没有

偶尔出现

经常出现

持续出现

Q18:您对目前自己的整体心理状态满意度打几分

1分（非常不满意）

2分（不满意）

3分（一般）

4分（满意）

5分（非常满意）

Q19:您身边有没有其他家长和您有类似的情绪困扰

几乎没有

少数有

大部分都有

不太清楚

Q20:关于家长心理健康维护，您还有什么其他需求或建议

填空1

家长的心理健康状况调研问卷

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