家长的睡眠质量现状调研问卷

您好！我们正在开展家长的睡眠质量相关调研，想了解您作为家长的睡眠真实情况，您的填写对我们非常重要，请您根据实际情况作答，所有信息仅用于研究分析，感谢您的支持！

Q1:您的身份是

孩子父亲

孩子母亲

其他孩子监护人

Q2:您的年龄区间是

25岁及以下

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q3:您孩子的数量是

1个

2个

3个及以上

Q4:您孩子的年龄阶段是

0-3岁婴幼儿

4-6岁学龄前

7-12岁小学阶段

13-18岁中学阶段

18岁以上

Q5:孩子目前和您共同居住吗

是，长期共同居住

偶尔共同居住

不共同居住

Q6:您日常是否需要夜间照料孩子

每天都需要

每周3-5次需要

每周1-2次需要

几乎不需要

Q7:您日常平均每天的睡眠时间大概是

少于5小时

5-6小时

6-7小时

7-8小时

8小时以上

Q8:您给自己整体的睡眠质量打几分（1分极差，10分极好）

分数

标签

Q9:您是否存在入睡困难的情况

几乎每天都存在

每周3-5天存在

每周1-2天存在

几乎从不出现

Q10:您是否经常在夜间无意识醒来

几乎每天都醒

每周3-5天会醒

每周1-2天会醒

几乎不醒

Q11:您认为影响您睡眠的主要因素有哪些

孩子哭闹/起夜需要照料

孩子学业问题操心焦虑

工作压力大，需要加班/处理工作信息

家务事多，入睡时间晚

睡眠环境差（噪音、光线等）

自身身体不适

电子产品使用过度，注意力兴奋

Q12:孩子入学后，您的家长的睡眠质量相较之前发生了什么变化

明显变差了

稍微变差了

基本没有变化

反而变好了

Q13:您是否会因为孩子的问题产生睡前焦虑，无法放松

几乎每天都会

每周几次

偶尔会

几乎不会

Q14:您日常会通过什么方式优先保障自己的睡眠时间

会请家人帮忙分担夜间带娃的工作

提前做完家务挤时间睡觉

孩子习惯培养后，固定时间休息

没有专门安排，只能挤时间睡觉

完全没有办法保障，睡眠时间随缘

Q15:您有没有因为睡眠不足影响白天的状态

每天都感觉疲惫乏力，注意力无法集中

每周有好几天都会状态不好

偶尔会有影响

几乎没有影响

Q16:您是否尝试过改善睡眠的方法

尝试过多种方法，都没明显效果

尝试过，有一定改善作用

只尝试过1-2种，没用，就放弃了

还没尝试过任何改善方法

Q17:您尝试过哪些改善家长的睡眠质量的方法

调整孩子作息，和孩子同步休息

服用助眠产品（褪黑素、助眠软糖等）

运动放松

改善睡眠环境（更换床品、安装隔音窗等）

寻求医生帮助

未尝试过任何方法

Q18:您配偶/伴侣的睡眠会受带娃影响吗

影响非常大，睡眠也很差

有一定影响，偶尔睡不好

基本没什么影响

不清楚对方的睡眠情况

Q19:您对于改善自身睡眠还有什么疑问或需求

填空1

家长的睡眠质量现状调研问卷

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