社区居委会社区居民基本情况与服务需求调研问卷

您好！为了更好地了解社区居民的需求，提升社区居委会的服务质量，我们开展本次调研，感谢您抽出宝贵时间填写问卷

Q1:您的年龄是

18岁及以下

19-35岁

36-59岁

60岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

不愿透露

Q3:您在本社区居住的时长是

少于1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q4:您的居住情况是

自住

租住

其他

Q5:您的家庭常住人口数量是

1人

2人

3-4人

5人及以上

Q6:您的家庭结构属于以下哪类

单身独居

两口之家

核心家庭（育有未成年子女）

三代同堂

空巢家庭

其他

Q7:您的职业是

学生

企业在职员工

机关事业单位工作人员

个体经营者

自由职业者

退休人员

待业/失业

Q8:您对当前社区居委会提供的公共设施满意度打分为（1分最低，5分最高）

分数

标签

Q9:您对社区居委会的办事效率满意度打分为（1分最低，5分最高）

分数

标签

Q10:您对社区居委会工作人员的服务态度满意度打分为（1分最低，5分最高）

分数

标签

Q11:您平时使用过社区居委会提供的哪些服务

社保医保业务办理

居住证明开具

矛盾纠纷调解

社区活动组织

老年人相关服务

青少年托管服务

垃圾分类指导

物业相关协调

从未使用过

Q12:您是否通过线上渠道了解过社区居委会发布的通知信息

是，经常看

偶尔看

从来没看过

Q13:您习惯通过哪些渠道获取社区居委会发布的信息

小区公告栏

社区居民微信群

社区公众号

居委会上门通知

邻居转告

其他

Q14:您希望社区居委会多组织哪类社区活动

亲子类活动

老年文体活动

公益志愿活动

知识科普讲座

节日主题活动

健身类活动

其他

Q15:您是否有需要社区居委会协助对接的特殊需求

是，有相关需求

目前没有，暂不需要

Q16:如果您有特殊需求，可能是以下哪类

老年人助餐服务

残疾人帮扶

失业就业对接

心理健康咨询

租房纠纷调解

宠物管理相关协调

其他

Q17:您对社区当前的环境卫生状况是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q18:您认为社区治安环境是否安全

非常安全

比较安全

一般

不太安全

非常不安全

Q19:您向其他居民推荐本社区及社区居委会服务的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q20:您对社区居委会后续提升服务质量有什么具体建议

填空1

社区居委会社区居民基本情况与服务需求调研问卷

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