社区居民心理测试问卷

您好，为了解社区居民心理健康状态，更好地为社区居民提供相关心理支持服务，我们开展了本次社区居民心理测试问卷调研，本次问卷采用匿名形式，所有数据仅用于统计分析，请您根据实际情况填写，感谢您的配合。

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄段

18岁及以下

19-30岁

31-50岁

51岁及以上

Q3:您在本社区的居住时长

1年及以内

1-5年

6-10年

10年以上

Q4:最近一周，你是否感到情绪低落、对什么事都提不起兴趣

完全没有

偶尔有

经常有

几乎每天都有

Q5:最近一周，你是否很难放松下来

完全没有

偶尔有

经常有

几乎每天都有

Q6:最近一周，你是否比平时更容易烦躁或发怒

完全没有

偶尔有

经常有

几乎每天都有

Q7:最近一周，你是否经常感到害怕、焦虑或恐慌

完全没有

偶尔有

经常有

几乎每天都有

Q8:最近一周，你是否很难入睡或睡得不安稳

完全没有

偶尔有

经常有

几乎每天都有

Q9:最近一周，你是否觉得自己做事情很吃力，没有价值

完全没有

偶尔有

经常有

几乎每天都有

Q10:你对现在的人际关系感到满意吗

非常不满意

不太满意

一般

比较满意

非常满意

Q11:当你遇到烦心事的时候，会主动向身边人倾诉吗

从来不会

很少会

有时候会

经常会

总是会

Q12:你是否会经常参加社区组织的线下活动

从来不会

每年几次

每月1-2次

每周1-2次

几乎每天都参加

Q13:参加社区活动后，你会感到心情更舒畅吗

完全不会

稍微会一点

一般

比较明显

非常明显

Q14:你是否清楚社区提供的心理疏导相关服务渠道

完全不清楚

不太清楚

知道一点

比较清楚

非常清楚

Q15:如果社区居民心理帮扶服务需要收费，你能够接受吗

完全不能接受

只能接受低收费

可以接受合理收费

只要有效果，价格不敏感

Q16:你是否曾经接受过专业的心理咨询帮助

从来没有

曾经有过，1-2次

曾经有过，多次

目前正在定期接受

Q17:你认为专业心理测试对了解自身状态有帮助吗

完全没有帮助

帮助不大

有一定帮助

帮助比较大

帮助非常大

Q18:你认为哪些因素会影响社区居民心理健康状态

工作/学习压力

家庭关系问题

经济压力

身体疾病影响

孤独感

Q19:你希望社区新增哪些和心理健康相关的服务内容

填空1

社区居民心理测试问卷

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