社区退休老人生活状况调研问卷调查

您好！我们开展本次社区退休老人问卷调查，旨在更好地了解社区退休长辈的生活需求，优化社区为老服务，感谢您抽出宝贵时间参与填写。

Q1:您的年龄阶段是

60-64岁

65-69岁

70-74岁

75岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您目前的居住情况是

独居

仅和配偶同住

和子女孙辈同住

居住在养老机构

Q4:您的身体健康状况整体如何

很好，基本无慢性病

一般，有轻度慢性病

较差，需要长期服药/定期复查

很差，行动不便需要专人照料

Q5:您目前常去的社区活动场所是

社区活动中心

社区公园/健身广场

社区图书室

社区日间照料中心

基本不去社区公共活动场所

Q6:您平均每周参加社区组织活动的频率是

几乎不参加

1-2次

3-4次

5次及以上

Q7:您平时感兴趣的社区退休老人活动类型是

棋牌类活动

歌舞文艺活动

健康养生讲座

短途出游活动

手工兴趣课程

公益志愿活动

没有特别感兴趣的活动

Q8:您对当前社区提供的养老配套设施是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q9:您是否有定期在社区医院做健康体检的习惯

每年都会定期体检

2-3年体检一次

身体不舒服才会检查，很少主动体检

从未体检

Q10:您日常生活中最需要社区提供哪类帮助

上门家政服务

健康义诊/慢病护理

用餐配送服务

应急救助服务

精神陪伴聊天

智能手机使用教学

暂时没有需求

Q11:您对社区开展的为老服务政策了解吗

非常了解

大概了解一些

听说过但不清楚内容

完全不了解

Q12:您的月均总收入大约在哪个区间

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001元及以上

Q13:您日常出行主要依靠哪种方式

步行

自行车/电动车

公交/地铁

子女接送

基本很少出门

Q14:您平时日常休闲的主要方式是

看电视/听广播

看书读报

和朋友聊天聚会

养花种草/饲养宠物

带孙辈

上网刷视频

参加社区活动

Q15:您是否愿意参与社区组织的退休老人互助志愿活动

非常愿意，可以发挥余热帮助他人

愿意试试，看活动内容是否合适

不太愿意，身体条件不允许

完全不愿意，只想安享晚年

Q16:您认为目前社区针对退休群体的活动场地充足吗

非常充足

基本够用

不太充足，场地太小

非常匮乏，没有合适的活动场地

Q17:您对社区退休老人相关服务还有哪些具体的建议或需求

填空1

社区退休老人生活状况调研问卷调查

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