无偿献血者献血体验需求调研问卷

您好！非常感谢您愿意抽出时间参与本次无偿献血者献血体验需求调研，您的真实感受与需求将帮助我们不断优化无偿献血服务，推动无偿献血事业更好发展。

Q1:您之前有过几次无偿献血经历

这是第一次

1-3次

4-10次

10次以上

Q2:您本次选择无偿献血的地点是

固定献血屋

流动献血车

血站大厅

单位/社区组织的集体采血点

Q3:您是通过什么渠道了解到本次无偿献血相关信息的

社交平台推广

官方公众号/网站

身边朋友/家人推荐

单位/社区通知

线下海报宣传

Q4:您本次参与无偿献血的主要动机是

帮助需要输血的患者

单位/学校组织要求

享受无偿献血相关福利政策

想检测自己的血液健康状况

受到身边人影响参与

Q5:请您对无偿献血点的整体位置便利性进行评分（1分非常不便利，5分非常便利）

分数

标签

Q6:请您对无偿献血点的环境卫生情况进行评分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q7:请您对采血医护人员的服务态度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:请您对采血医护人员的操作专业度进行评分（1分非常不专业，5分非常专业）

分数

标签

Q9:您在等待采血的过程中等待时长大概是多久

几乎不需要等待

10分钟以内

10-30分钟

30分钟以上

Q10:采血完成后，您对现场提供的休息环境是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q11:您认为无偿献血完成后提供的餐点饮品，哪些是您比较需要的

牛奶/酸奶

面包/点心

水果

糖水/姜茶

矿泉水

坚果零食

Q12:您对目前无偿献血后的礼品/纪念品是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

没有拿到礼品/纪念品

Q13:您是否了解无偿献血者可享受的免费用血等相关政策

非常了解

了解一部分

听说过但不清楚细节

完全不了解

Q14:在无偿献血体验中，您觉得目前最需要改善的部分是哪些

采血点位置便利性

排队等待时间

现场环境舒适度

工作人员服务态度

术后休息补给安排

礼品福利

Q15:在整体献血体验结束后，您是否愿意再次参与无偿献血

肯定会再次参与

很大可能会参与

不确定，看情况

应该不会再参与了

Q16:您向身边亲友推荐参与无偿献血的可能性有多大？（0分完全不愿意，10分非常愿意）

选项1

Q17:您的年龄区间是

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

55岁以上

Q18:您的性别是

男

女

Q19:您的职业是

学生

企业职员

公务员/事业单位人员

自由职业者

退休人员

其他

Q20:关于无偿献血体验和服务，您还有哪些其他需求或建议

填空1

无偿献血者献血体验需求调研问卷

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