山区支教活动报名调查问卷

您好，感谢您关注本次山区支教活动，请填写这份山区支教活动报名调查问卷，帮助我们更好地了解您的情况，筛选合适的支教参与者。

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您的年龄区间是

18岁及以下

19-25岁

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q3:您目前的身份是

在校大学生

在职工作者

自由职业者

退休人员

其他

Q4:您是否有过山区支教相关经验

有，1年以内

有，1-3年

有，3年以上

从未有过支教经验

Q5:您可以参与山区支教活动的时长是

1周以内

1-2周

1个月-3个月

半年-1年

1年以上

Q6:您希望参与哪个学科方向的支教工作

语文

数学

英语

艺术（音乐/美术）

体育

科学/自然科普

心理健康

其他综合学科

Q7:您希望承担哪些支教相关工作

日常学科教学

课后兴趣辅导

学生心理疏导

校园活动策划

支教物资整理分发

校园环境改造

其他

Q8:您是否能适应山区简陋的生活条件

完全可以适应

基本可以适应，能克服小困难

不确定，需要提前了解

不太能适应艰苦条件

Q9:您是否持有教师资格证

已取得教师资格证

正在备考教师资格证

暂无报考计划

Q10:您是否掌握基础的应急医疗处理知识

熟练掌握

掌握基础内容

了解一点

完全不了解

Q11:请简单描述您报名山区支教活动的初衷

填空1

Q12:您认为参与山区支教活动最大的挑战是什么

环境适应问题

教学能力不足

和当地师生沟通问题

自身安全问题

时间冲突问题

经济压力问题

Q13:您是否可以自行承担往返支教地点的交通费用

可以承担

希望组织方提供部分补贴

无法承担，需要组织方全额承担

Q14:您是否同意遵守本次山区支教活动的各项管理规定

同意

不同意

需要看具体规定内容再确定

Q15:您有哪些特长或技能可以运用到支教工作中

填空1

Q16:您对支教地点的偏好是

云贵高原山区

西北山区

川藏周边山区

华中山区

没有特殊偏好

Q17:您之前有过哪些和教育相关的经历

家教辅导

机构代课

校园公益支教

乡村研学实践

无相关教育经历

Q18:您对本次山区支教活动有什么疑问或需求

填空1

山区支教活动报名调查问卷

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