7月护理理论考核N4级

本试卷共20道单选题，每题5分，满分100分。请考生根据所学知识和临床实践要求，选出每道题的正确答案，考试时间为60分钟。

Q1:姓名

填空1

Q2:根据护理安全核心制度，急诊无法沟通、无身份信息昏迷患者实施输血、化疗等高危操作，身份识别正确的是

使用腕带编号作为唯一识别标识，双人核对

直接以床号作为识别依据

凭家属口述信息执行操作

仅核对临时处置单即可执行

Q3:肿瘤科静脉血标本采集，同一患者多管采血，采集顺序正确的是

生化管→凝血管→血常规管

凝血管→血常规管→生化管

血常规管→凝血管→生化管

无顺序要求

Q4:交接班核心要求，以下哪类患者必须床边重点交接并评估静脉通路风险

口服靶向药物病情稳定门诊随访患者

化疗药物持续输注、存在外渗高风险患者

术后恢复期已拔除导管患者

血常规指标正常准备次日出院患者

Q5:输注红细胞悬液，血液自血库取出后，若因故暂不能输注，正确做法是

放置病区治疗室常温保存

放入病区普通冰箱冷藏（2～6℃）

不可自行保存，立即退回输血科

震荡摇匀后存放

Q6:发生急性溶血性输血反应，最早出现典型临床表现是

皮肤瘙痒、荨麻疹

腰背部疼痛、畏寒发热

呼吸困难、喉头水肿

血压升高、烦躁

Q7:化疗药物外渗后，关于冷热敷选择说法正确的是

蒽环类药物外渗首选热敷

长春碱类药物外渗严禁冷敷，适宜热敷

所有化疗药物外渗均冷敷

所有化疗药物外渗均可热敷

Q8:机械通气患者中心吸痰，有关密闭式吸痰，错误的是

不需断开呼吸机回路

可减少气道氧分压下降

吸痰管可长期持续留在气道内

降低交叉感染风险

Q9:成人建立人工气道，中心负压吸痰，以下负压设置适宜的是

80～120mmHg

150～200mmHg

220～250mmHg

260～300mmHg

Q10:吸痰操作诱发患者心律失常，首要干预措施为

加快吸痰速度尽快完成操作

立即停止吸痰，给予预充氧

加大负压充分吸净痰液

立即静脉推注抗心律失常药物

Q11:反复气道吸痰导致气道黏膜损伤出血，护理防范措施不包括

控制合适负压

插管时关闭负压

频繁反复深部吸痰预防痰堵

动作轻柔，旋转提拉

Q12:非霍奇金淋巴瘤与霍奇金淋巴瘤鉴别，具有特征性病理细胞是

浆细胞

R-S细胞

成熟淋巴细胞

原始粒细胞

Q13:淋巴瘤患者出现肿瘤溶解综合征，实验室典型改变是

高钙、低钾、低尿酸

高钾、高磷、高尿酸、低钙

低钾、低磷、高钙

各项指标无明显变化

Q14:EGFR靶向药物最特征性不良反应是

手足皮肤反应、痤疮样皮疹

出血倾向

库欣综合征

周围神经病变

Q15:抗肿瘤靶向治疗患者发生3级间质性肺病，正确处置原则

继续用药，加强吸氧对症处理

永久停药，专科评估，激素干预

减量继续治疗，密切观察血氧

更换化疗药物，靶向药继续使用

Q16:输血过程中，两袋血液制品之间输注何种液体冲管

5%葡萄糖注射液

0.9%氯化钠注射液

灭菌注射用水

复方氯化钠

Q17:标本采集查对制度，以下违规操作是

床边核对患者信息后再采集标本

采集完成后当场粘贴标本标签

提前一晚预先粘贴试管条码备用

特殊标本采集后立即送检

Q18:化疗致重度中性粒细胞缺乏（ANC＜0.5×10⁹/L）护理措施错误的是

实施保护性隔离

严格无菌操作，监测体温

鼓励探视，改善患者情绪

做好口腔、肛周黏膜护理

Q19:关于人工气道吸痰，说法正确的是

吸痰前常规给予纯氧30～60秒预充氧

吸痰间隔时间固定30分钟一次

吸痰管外径大于人工气道内径1/2

吸痰时持续开放负压插入气道

Q20:CD20单抗靶向药物输注首要警惕的严重不良反应

输注相关过敏反应

手足综合征

高血压

蛋白尿

Q21:夜班值班期间，化疗患者突发药物外渗，值班护士处置流程正确排序是①停止输注 ②回抽残留药液 ③保留针头 ④通知医生 ⑤局部实施解毒处理

①③②④⑤

①②③④⑤

③①②⑤④

①④③②⑤

7月护理理论考核N4级

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