社区养老服务质量评价调查问卷

您好，为了解大家对社区养老服务的真实感受，进一步提升社区养老服务质量，我们开展本次问卷调查，麻烦您抽出几分钟时间填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄是多少

60岁以下

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您目前的居住情况是

独居

仅和配偶居住

和子女共同居住

其他

Q4:您是否使用过本社区的养老服务

经常使用

偶尔使用

听说过但从未使用

从未听说过

Q5:您获取社区养老服务相关信息的主要渠道是

社区公告栏通知

社区工作人员介绍

子女亲友告知

网络平台推送

其他渠道

Q6:您对社区养老服务站点的整体环境满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q7:您对社区养老服务设施设备完好程度的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:您认为社区现有养老服务设施能满足您的日常需求吗

完全满足

基本满足

不太满足

完全不满足

Q9:您使用过本社区提供的哪些养老服务项目

生活照料类（助餐、助洁、助行等）

医疗健康类（测血压血糖、康复护理等）

精神文化类（老年大学、兴趣活动等）

安全保障类（紧急呼叫、上门巡访等）

法律咨询类（养老权益相关咨询）

从未使用过任何项目

Q10:您对社区养老服务工作人员服务态度的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q11:您对社区养老服务工作人员专业能力的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:社区养老服务工作人员是否能按时提供约定的服务

每次都能按时

大部分时候能按时

偶尔能按时

几乎从不按时

Q13:您对社区养老服务收费标准合理性的满意度评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q14:当您对社区养老服务提出建议或投诉后，处理反馈速度如何

很快就有反馈处理

需要等待一段时间才有反馈

很久才反馈，处理结果不满意

从未收到反馈

Q15:和传统家庭养老相比，您对当前社区养老服务的整体接受度如何

非常接受，更倾向选择社区养老

比较接受，会搭配家庭养老使用

不太接受，还是更依赖家庭

完全不接受

Q16:您对本社区当前养老服务质量的整体满意度评分（1分非常不满意，10分非常满意）

分数

标签

Q17:您向有需求的老人推荐本社区养老服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）

选项1

Q18:您认为目前社区养老服务最需要改进的方面是哪些

增加服务项目种类

降低服务收费

提升工作人员专业水平

完善服务设施设备

增加服务站点的覆盖范围

优化服务响应速度

其他

Q19:您对提升本社区养老服务质量还有什么其他建议吗

填空1

社区养老服务质量评价调查问卷

关于

1周前

更新

269

频次

19

题目数

分享

问问AI

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷