全职妈妈的饮食健康习惯调研问卷

您好，本次调研旨在了解全职妈妈的饮食健康习惯相关情况，您的真实反馈对我们非常重要，所有信息仅用于研究分析，请放心填写。

Q1:您的年龄范围是

25岁及以下

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q2:您成为全职妈妈的时长是

1年以内

1-3年

4-6年

7年及以上

Q3:您目前居住的城市类型是

一线城市

新一线城市

二线城市

三四线及以下城市

Q4:您家庭的月均可支配收入范围是

5000元及以下

5001-10000元

10001-20000元

20001元及以上

Q5:您日常是否会主动关注饮食健康相关内容

每天都会关注

经常关注

偶尔关注

几乎从不关注

Q6:您一般通过哪些渠道获取饮食健康相关知识

短视频平台

社交平台

健康类公众号/书籍

亲友分享

医生/营养师建议

几乎不获取相关知识

Q7:您每日一般进食几餐

2餐及以下

3餐

4餐

5餐及以上

Q8:您是否基本保持规律的进食时间

基本每天都规律

多数时候规律

偶尔规律

几乎从不规律

Q9:日常饮食中您经常摄入以下哪类食物

新鲜蔬菜水果

全谷物/粗粮

红肉（猪牛羊等）

白肉（鸡鸭鱼等）

油炸/腌制食品

甜点零食

精加工主食

Q10:您日常是否会为了方便，经常吃剩菜剩饭

几乎每天都吃

经常吃

偶尔吃

几乎不吃

Q11:您每天的饮水摄入量大概是

1000ml及以下

1001-1500ml

1501-2000ml

2000ml以上

Q12:您是否经常会因为照顾家人，优先吃家人剩下的饭菜

几乎每次都这样

经常这样

偶尔这样

几乎从不这样

Q13:您是否有额外补充膳食营养补剂的习惯

每天都补充

经常补充

偶尔补充

几乎不补充

Q14:您目前有以下哪些和饮食相关的健康困扰

体重超标/肥胖

肠胃不适

营养不良

血压/血糖异常

并没有相关困扰

其他

Q15:您对自己目前的全职妈妈的饮食健康习惯满意吗

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q16:请为您当前的饮食健康习惯达标程度打分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q17:您是否认为需要调整自己现有的饮食健康习惯

已经在调整中

有计划调整

想调整但不知道怎么做

暂时不需要调整

完全不需要调整

Q18:您在坚持健康饮食过程中遇到的最大困难是什么

填空1

全职妈妈的饮食健康习惯调研问卷

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