全职爸爸的医疗资源可及性客户满意度调查问卷

您好，感谢您抽出时间参与本次关于全职爸爸的医疗资源可及性满意度调研，本次调研仅用于学术研究，所有信息都会严格保密，请您放心填写。

Q1:您的年龄是

25岁及以下

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q2:您做全职爸爸的时长是

1年以内

1-3年

3-5年

5年以上

Q3:您所在的城市类型是

一线城市

新一线城市

二线城市

三四线城市

县城及乡镇

Q4:您的家庭月总收入是

5000元及以下

5001-10000元

10001-20000元

20001-50000元

50000元以上

Q5:您目前需要照顾的孩子数量是

1个

2个

3个及以上

Q6:您最近一年是否有就医需求

是

否

Q7:当您有就医需求时，是否能方便预约到对应科室的号源

非常方便，每次都能约到合适时间的号

比较方便，大部分时候能约到

一般，偶尔约不到合适的号

不太方便，经常抢不到号

非常不方便，从来很难约到号

Q8:请您对家周边医疗机构的距离便捷性打分（1分非常远，10分非常近）

分数

标签

Q9:您去医疗机构就诊时，排队等候的时间是否在您可接受范围内

完全可以接受，等候时间很短

基本可以接受，等候时间不算太长

一般，偶尔等候时间过长

难以接受，排队等候时间经常很长

极度难以接受，每次都要排很久

Q10:您平常就医时主要使用的医疗机构是

社区卫生服务中心/诊所

区域二级医院

城市三级甲等医院

私立医院/专科医院

互联网线上医疗机构

Q11:您有多大可能会向其他全职爸爸推荐您目前使用的医疗服务（0分完全不推荐，10分强烈推荐）

选项1

Q12:您是否清楚了解自身可享受的医保报销范围

非常清楚

大概清楚

不太清楚

完全不清楚

Q13:您认为当前医疗服务的价格水平如何

非常便宜，完全负担得起

比较便宜，负担没有压力

一般，勉强可以负担

比较贵，负担有一定压力

非常贵，难以负担

Q14:您认为当前全职爸爸的医疗资源可及性整体水平如何

非常好

比较好

一般

比较差

非常差

Q15:请您对当前医疗机构医护人员的服务态度打分（1分非常差，10分非常好）

分数

标签

Q16:请您对当前医疗机构的就诊环境打分（1分非常差，10分非常好）

分数

标签

Q17:当您选择线上问诊时，网络问诊平台的响应速度是否符合您的预期

完全符合，响应很及时

基本符合，响应速度尚可

一般，偶尔响应不及时

不符合，经常很久才回复

完全不符合，几乎得不到及时响应

Q18:您是否遇到过需要的药品在医疗机构没有库存的情况

从来没有遇到过

很少遇到

偶尔遇到

经常遇到

每次都遇到

Q19:您认为影响您获取医疗资源的主要因素有哪些

需要照顾孩子没有时间去医院

家附近没有合适的医疗机构

挂号难度大抢不到号

医疗费用太高负担不起

对医保政策不了解不会报销

不清楚哪里有适合自己的专科资源

Q20:您对改善全职爸爸的医疗资源可及性有什么具体建议

填空1

全职爸爸的医疗资源可及性客户满意度调查问卷

关于

1周前

更新

131

频次

20

题目数

分享

问问AI

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷