退休老人的认知程度用户体验调查问卷

您好！我们正在开展关于退休老人的认知程度相关用户体验调研，诚邀您参与本次调查，您的反馈对我们非常重要，问卷信息仅用于研究分析，感谢您的支持与配合！

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您的年龄范围是

50-54岁

55-59岁

60-64岁

65-69岁

70-74岁

75岁及以上

Q3:您退休前的职业是

机关事业单位工作人员

企业职工

自由职业者

务农人员

其他

Q4:您的受教育程度是

小学及以下

初中

高中/中专

大专/本科

硕士及以上

Q5:您目前的居住方式是

独居

仅与配偶同住

与子女及孙辈同住

居住在养老机构

其他

Q6:请您对自身的日常认知状态打分（1分表示认知状态很差，5分表示认知状态很好）

分数

标签

Q7:您是否觉得自己在日常中出现了认知能力下降的情况

完全没有

偶尔出现

经常出现

已经对生活造成明显影响

Q8:您觉得自己哪方面的认知能力下降比较明显

记忆力（记不住事情、忘事）

注意力（难以集中精神）

计算能力（算钱容易出错）

语言表达能力（说不清想法）

空间定向能力（容易迷路）

没有明显下降

Q9:您是否主动关注过提升退休老人的认知程度的相关内容

非常关注，经常主动了解

偶尔关注

听说过但没主动了解

完全没关注过

Q10:您了解提升退休老人认知程度相关内容的主要渠道是

短视频平台

电视节目/健康讲座

子女告知

社区宣传

医院/体检机构科普

书籍报刊

其他

Q11:您是否参与过认知训练相关的活动

经常参与

偶尔参与

只参与过一两次

从未参与

Q12:您日常会做哪些有助于锻炼认知能力的活动

读书看报

打牌/打麻将

下棋

书法绘画

跳广场舞/健步走

玩益智小游戏

学习新技能（如用智能手机）

参加老年大学课程

基本不做这类活动

Q13:您认为认知能力对退休后的生活质量重要吗

非常重要

比较重要

一般

不太重要

完全不重要

Q14:您目前使用智能手机的频率是

每天都用

每周用几次

每月用几次

几乎不用

Q15:您学习使用新的手机APP是否觉得困难

非常容易

比较容易

一般

比较困难

非常困难

Q16:您是否能清晰记住最近一周内做过的主要事情

全部都能记住

大部分能记住

只能记住一半

大部分记不清

几乎记不住

Q17:当您出门去不熟悉的地方，是否能准确找到方向

完全可以

大多时候可以

偶尔可以

大多时候不行

完全不行

Q18:您愿意向其他退休老人推荐认知能力训练相关内容的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q19:您对提升退休老人认知程度有什么想法或建议？

填空1

退休老人的认知程度用户体验调查问卷

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