退休老人的期望功能活动效果评估调查问卷

您好！我们正在开展退休老人的期望功能相关活动效果评估调研，您的回答将帮助我们更好地优化符合退休老人需求的相关活动，烦请您根据实际体验填写，本次调研所有信息仅用于研究分析，感谢您的支持！

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄区间

55岁及以下

56-65岁

66-75岁

76岁及以上

Q3:您退休前的职业类型是

机关事业单位人员

企业职工

个体经营者

自由职业者

其他

Q4:您目前的居住方式是

独居

与配偶同住

与子女孙辈同住

养老机构居住

Q5:您平均每月可支配的收入范围是

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8000元以上

Q6:您日常参与的活动类型有哪些

社区文体活动

老年大学课程

公益志愿活动

近郊旅游出行

家庭亲子活动

基本不参加各类活动

Q7:您是否参与过本次调研针对的围绕退休老人的期望功能设计的相关活动

是，参与过1次

是，参与过2-3次

是，参与过4次及以上

从未参与过

Q8:您获取活动相关信息的主要渠道是

社区通知

子女告知

熟人介绍

网络平台

其他渠道

Q9:您对活动整体满足退休老人需求的满意程度打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q10:您对活动场地设施适配性的满意打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q11:您对活动组织安排合理性的满意打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:您对活动工作人员服务态度的满意打分为（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q13:您认为活动目前最贴合您退休老人的期望功能需求的部分是

健康管理服务

社交互动场景

兴趣能力培养

生活便利支持

精神文化满足

Q14:您认为参与该活动后，给您带来了哪些正向改变

身体素质有所改善

社交圈子扩大了

掌握了新的兴趣技能

日常生活更充实

心态更积极开朗

没有感受到明显改变

Q15:活动帮助您实现退休老人的期望功能目标的程度如何

完全实现了预期目标

基本实现了大部分目标

只实现了少部分目标

完全没有实现目标

Q16:活动收费水平是否符合您的预期

完全免费，非常合适

收费较低，可以接受

收费偏高，勉强接受

收费很高，无法接受

Q17:您之后是否愿意继续参与同类活动

非常愿意，会主动报名

愿意，如果有合适的会参加

不确定，看时间安排

不太愿意继续参与

完全不会再参与

Q18:您认为当前活动最需要优化的方面有哪些

活动时间安排不合理

活动地点太远交通不便

活动内容不符合需求

参与门槛太高

服务配套不完善

收费不透明

Q19:您向其他退休朋友推荐这类活动的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q20:您对优化围绕退休老人期望功能设计的活动，还有什么其他建议

填空1

退休老人的期望功能活动效果评估调查问卷

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