退休老人的生活质量评价市场调研问卷

您好！我们正在开展退休老人的质量评价相关市场调研，希望通过您的真实反馈了解退休群体的生活现状与需求，本次调研仅用于研究分析，所有信息严格保密，感谢您抽出时间参与！

Q1:您的年龄是

55岁及以下

56-65岁

66-75岁

76岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您退休前的工作性质是

机关事业单位

国营企业

民营企业

个体经营

自由职业

其他

Q4:您的婚姻状况是

已婚且配偶健在

离异

丧偶

未婚

Q5:您目前的居住方式是

独居

和配偶一起居住

和子女晚辈一起居住

住养老机构

Q6:您每月可支配的退休收入范围是

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8001元及以上

Q7:您对目前整体生活质量的评分（0分非常不满意，10分非常满意）

选项1

Q8:您认为当前自己的身体健康状况如何

非常好，基本不生病

比较好，偶尔有小毛病

一般，需要长期服药控制慢性病

比较差，日常生活需要他人照顾

Q9:您目前常见的健康问题有哪些

心脑血管疾病

关节骨骼问题

糖尿病

呼吸系统疾病

消化系统疾病

认知记忆力下降

眼部/耳部功能退化

无明显慢性疾病

Q10:请对您当前的饮食营养条件进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q11:请对您当前的居住环境条件进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q12:您日常休闲娱乐的主要方式有哪些

散步/健身锻炼

下棋/打牌/跳广场舞

看电视/听广播

读书看报/书法绘画

上网刷视频/玩社交软件

外出旅游

参加老年大学课程

带孙辈，几乎没有休闲时间

Q13:您平均每周参与社会社交活动的次数是

几乎不参与

1-2次

3-5次

5次以上

Q14:您对目前和子女晚辈的关系满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q15:当您身体不适需要帮助时，是否能及时得到照料

完全可以，随时有人照顾

基本可以，子女或亲友能及时赶来

不太能，需要帮助的时候经常找不到人

完全不能，只能自己硬扛

Q16:您是否能方便地获取所需的医疗养老服务

非常方便，周边配套很完善

比较方便，大部分需求能满足

不太方便，配套设施不足

非常不方便，很难获取服务

Q17:您目前的心理状态整体是

充实开心，很少感到孤独

比较平静，偶尔感到孤独

经常感到无聊孤独

经常出现焦虑抑郁情绪

Q18:您认为哪些因素最影响退休老人的质量评价结果

身体健康状况

经济收入水平

家庭陪伴与支持

医疗养老资源可及性

精神文化生活丰富度

居住环境舒适度

Q19:您对提升退休群体生活质量有什么具体建议？

填空1

退休老人的生活质量评价市场调研问卷

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