退休老人的睡眠质量福利满意度调查问卷

本次调研旨在了解退休老人的睡眠质量相关福利满意度情况，您的反馈将帮助我们优化相关养老服务与福利供给，感谢您抽出时间参与填写

Q1:您的年龄范围是

60-64岁

65-69岁

70-74岁

75岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您目前的居住方式是

独居

与配偶同住

与子女同住

居住在养老机构

Q4:您是否享受过社区或机构提供的和退休老人的睡眠质量相关的福利服务

是

否

记不清了

Q5:如果您享受过睡眠相关福利，您是通过什么渠道了解到相关福利的

社区通知

子女告知

养老机构宣传

电视/网络媒体

其他

Q6:您对当前可享受的睡眠质量相关福利覆盖范围是否满意

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q7:请您对睡眠相关福利的申请便捷度打分（1分最低，5分最高）

分数

标签

Q8:您认为现有睡眠质量相关福利的种类是否能满足您的需求

完全满足

基本满足

只能满足少部分需求

完全不能满足

Q9:您体验过以下哪几种睡眠相关福利服务

睡眠健康体检

助眠产品免费发放

睡眠知识科普讲座

睡眠问题心理咨询

助眠环境改造支持

其他

Q10:您对体验过的睡眠健康体检类福利的满意度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过

Q11:您对体验过的助眠产品类福利的满意度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过

Q12:您对体验过的睡眠科普类福利的满意度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过

Q13:您对体验过的睡眠心理咨询类福利的满意度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过

Q14:您认为提供退休老人的睡眠质量相关福利对提升养老生活质量重要吗

非常重要

比较重要

一般重要

不太重要

不重要

Q15:您的睡眠质量整体情况属于以下哪一种

很好，基本不需要调整

还不错，偶尔有失眠情况

一般，经常入睡困难

很差，长期受失眠困扰

Q16:您是否有意愿尝试新推出的睡眠质量相关福利服务

非常愿意

愿意尝试

不确定

不太愿意

完全不愿意

Q17:您认为退休老人的睡眠质量相关福利还需要增加哪些内容

居家睡眠环境改造补贴

定制化睡眠改善方案

夜间应急呼叫服务

助眠理疗服务

夜间陪护服务

其他

Q18:您对优化睡眠相关福利还有哪些具体的建议

填空1

退休老人的睡眠质量福利满意度调查问卷

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