空巢老人的使用意愿与福利满意度调查问卷

您好！本次调查旨在了解空巢老人的使用意愿与福利体验情况，您的回答对我们十分重要，感谢您抽出时间参与本次调研。

Q1:您的年龄是

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您目前的居住状态是

独居（空巢）

与配偶共同居住，子女长期在外

其他

Q3:您目前每月可支配的收入范围是

3000元及以下

3001-5000元

5001-8000元

8000元以上

Q4:您是否使用过专为老年人提供的社区福利服务

从未使用过

偶尔使用

经常使用

Q5:针对本次调研关于空巢老人的使用意愿主题，您是否愿意尝试新推出的居家养老福利服务

非常不愿意

不太愿意

一般

比较愿意

非常愿意

Q6:您对目前享受的养老福利整体满意度打多少分（1-5分，1分为最低，5分为最高）

分数

标签

Q7:您目前最常享受的养老福利类型是

上门护理服务

社区日间照料

助餐配餐服务

健康体检服务

精神文化活动

未享受过任何养老福利

Q8:您不愿意使用新型养老福利服务的原因是（可多选）

不需要

费用太高

不知道申请渠道

操作太复杂

不信任服务质量

其他

Q9:您是通过哪种渠道了解到现有养老福利的

社区工作人员通知

子女介绍

邻居朋友告知

网络媒体宣传

从未了解过

Q10:您对现有养老福利申请流程便捷性的满意度评分是

分数

标签

Q11:在了解服务内容后，您长期使用该养老福利服务的意愿如何

完全没有意愿

意愿较低

意愿一般

意愿较高

非常愿意长期使用

Q12:您对现有养老福利工作人员服务态度的满意度评分是

分数

标签

Q13:您对现有养老福利覆盖范围的满意度评分是

分数

标签

Q14:您能接受的单次养老福利服务费用范围是

免费即可

10元以内

11-30元

31-50元

50元以上

Q15:您更期待获得哪类新型养老福利服务（可多选）

智能紧急呼叫设备

远程健康监测服务

线上精神陪伴服务

上门家政清洁服务

老年兴趣培训课程

其他

Q16:您认为当前养老福利最需要改进的方面是

降低服务费用

增加服务网点覆盖

简化申请流程

提升服务人员专业度

丰富服务类型

Q17:针对空巢老人的使用意愿，您还有其他想要反馈的需求或建议吗

填空1

空巢老人的使用意愿与福利满意度调查问卷

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