空巢老人的依赖程度与消费行为调研问卷

您好！本次调研旨在了解空巢老人的生活与消费现状，聚焦空巢老人的依赖程度相关特征，分析其消费行为习惯，为提升空巢老人生活品质提供参考。感谢您抽出宝贵时间参与本次调研，所有数据仅用于学术研究，请您放心填写。

Q1:您的年龄是

60岁以下

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您的婚姻状况是

已婚且配偶健在

丧偶

离异

未婚

Q4:您当前的居住方式是

独自居住

仅和配偶居住

和子女孙辈共同居住

养老机构居住

Q5:您平均多久能见到子女一次

每周一次及以上

半个月一次

一个月一次

三个月一次

半年及以上一次

Q6:您目前的身体健康状况整体如何

非常好，基本无疾病

比较好，有轻微慢性疾病不影响生活

一般，需要长期服药控制病情

较差，部分生活不能自理

很差，完全需要他人照料

Q7:您当前的月均总收入大约在哪个区间

2000元及以下

2001-3000元

3001-5000元

5001-8000元

8000元及以上

Q8:您在日常生活中，遇到困难时首先会向谁寻求帮助

子女

配偶

亲戚朋友

社区工作人员

邻居

不会寻求帮助，自己解决

Q9:请您对自己对子女的情感依赖程度打分（1分代表完全不依赖，10分代表非常依赖）

分数

标签

Q10:请您对自己日常生活事务中对子女的实际依赖程度打分（1分代表完全不依赖，10分代表非常依赖）

分数

标签

Q11:结合本次对空巢老人的依赖程度调研主题，您认为自身当前属于哪种依赖程度状态

完全不依赖，生活所有事务都可自行处理

轻度依赖，仅少数事务需要他人协助

中度依赖，一半左右事务需要他人协助

重度依赖，大部分事务需要他人协助

Q12:您日常消费支出主要集中在哪些领域

基本粮油食品

蔬菜水果等生鲜

医疗药品及保健品

服装配饰

休闲娱乐（旅游、下棋、戏曲等）

人情往来随礼

居住及水电燃气开销

Q13:您购物时主要选择哪种场所

线下菜市场/社区超市

大型综合商场

线上电商平台

社区团购平台

小区周边流动摊贩

Q14:您日常购物消费主要由谁完成

自己完全独立完成

大部分自己做，偶尔让子女帮忙

一半自己做一半让子女帮忙

大部分让子女帮忙，自己很少做

完全由子女或他人帮忙完成

Q15:购买价格较高的商品（如家电、保健器材等）时，您通常会怎么做

自己独立决定购买

和子女商量后共同决定

完全依赖子女决定和购买

咨询朋友后自行决定

Q16:您购买保健品或者养生产品的信息主要来自哪里

子女推荐

朋友邻居分享

电视电台广告

社区门店推销

短视频、自媒体平台推送

Q17:您每个月的消费金额占月收入的比例大约是

30%及以下

31%-50%

51%-70%

71%-90%

90%以上

Q18:您是否会提前规划每月的消费预算

一定会提前规划，严格按照预算消费

偶尔会规划，大致控制消费

很少规划，花多少算多少

完全不规划，没有预算概念

Q19:您对当前空巢老人的日常消费配套服务有什么改进建议

填空1

空巢老人的依赖程度与消费行为调研问卷

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