空巢老人的便捷性评价需求调研问卷

您好！非常感谢您参与本次空巢老人的便捷性评价需求调研，您的回答对我们优化空巢老人相关服务体验至关重要，调研结果仅用于研究分析，请您放心填写。

Q1:您的身份是

空巢老人本人

空巢老人子女

养老服务从业者

普通社会居民

其他

Q2:您所在的地区是

一线城市城区

二线城市城区

三四线城市城区

县城

乡镇农村

Q3:空巢老人当前的居住方式为

独居

与配偶共同居住，无子女同住

与其他老人合租

Q4:空巢老人的年龄范围是

60-69岁

70-79岁

80岁及以上

Q5:空巢老人的身体健康状况如何

健康，完全可以自理

基本健康，偶有小疾可以自理

半失能，需要部分协助

失能，完全需要他人照顾

Q6:您认为当前社区周边针对空巢老人的出行便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q7:您认为当前社区周边针对空巢老人的就医便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q8:您认为当前线上政务服务针对空巢老人的办事便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q9:您认为当前日常购物针对空巢老人的采购便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q10:您认为空巢老人使用智能手机获取服务的便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q11:您认为社区养老服务中心提供服务针对空巢老人的便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q12:您认为公共设施中无障碍改造对空巢老人的便捷性提升帮助大吗

完全没有帮助

帮助很小

一般

帮助比较大

帮助非常大

Q13:您认为空巢老人日常出行遇到的最突出的便捷性问题有哪些

没有无障碍通道

公交地铁上下不便

招手拦不到出租车

网约车不会操作

路程太远缺乏代步工具

Q14:您认为空巢老人就医过程中遇到的便捷性问题主要有哪些

医院距离远交通不便

线上挂号不会操作

院内找不到诊室缺乏引导

缴费检查排队时间过长

医保报销流程复杂

Q15:您认为哪些改进措施能有效提升空巢老人出行的便捷性

社区增设老人招手停巴士

道路增加更多无障碍坡道

培训老人使用打车软件

推出适合老人的一键叫车服务

社区提供志愿者接送服务

Q16:您认为哪些改进措施能有效提升空巢老人就医的便捷性

社区增设全科诊疗点

医院保留人工挂号窗口

提供全程陪诊志愿服务

开通社区到医院的免费接驳车

支持线上代挂号代缴费

Q17:您是否使用过针对空巢老人的上门服务

经常使用

偶尔使用

听说过但没使用过

完全没听说过

Q18:您认为当前上门养老服务对空巢老人的便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q19:您觉得空巢老人更需要哪些便捷的上门服务

上门理发、清洁家政

上门问诊、护理康复

上门助餐、日常购药

智能手机使用上门教学

紧急情况一键上门救援

Q20:您认为当前针对空巢老人的助餐服务便捷性如何

非常不便

不太便捷

一般

比较便捷

非常便捷

Q21:请您对目前整体空巢老人生活的便捷性程度打分（1-5分，1分最低，5分最高）

分数

标签

Q22:您向其他空巢老人推荐当前公共服务便捷性的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q23:关于空巢老人的便捷性评价，您还有哪些其他的需求和建议

填空1

空巢老人的便捷性评价需求调研问卷

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