空巢老人的社区服务满意度调研问卷

您好!我们正在开展空巢老人的社区服务满意度调研,希望了解您对当前社区为空巢老人提供服务的真实感受,您的反馈对我们优化社区服务十分重要,感谢您抽出时间参与本次调研!

Q1:您的年龄是

60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上

Q2:您的性别是

Q3:您目前的居住状态是

独居空巢
与配偶共同居住、子女长期不在本地
其他空巢居住情况

Q4:您子女探望您的频率是

每周一次及以上
每月1-2次
每季度1-2次
半年及以上一次

Q5:您是否享受过社区针对空巢老人提供的相关服务

经常享受
偶尔享受
听说过但从未享受过
完全没听说过相关服务

Q6:您使用过社区提供的哪几项空巢老人相关服务

上门助餐服务
日常保洁家政服务
健康体检与问诊服务
上门理发助浴等照料服务
精神陪伴与文化活动
紧急呼叫与安全监测服务
适老化改造服务

Q7:您对社区空巢老人服务的整体响应速度打多少分(1分非常慢,5分非常快)

分数
标签

Q8:您对社区服务人员的服务态度打多少分(1分非常差,5分非常好)

分数
标签

Q9:您对社区空巢老人服务的整体性价比打多少分(1分非常不划算,5分非常划算)

分数
标签

Q10:您认为社区空巢老人服务的预约流程是否便捷

非常便捷
比较便捷
一般
不太便捷
非常不便捷

Q11:您认为目前社区针对空巢老人的服务覆盖项目是否全面

非常全面
比较全面
一般
不够全面
非常不全面

Q12:当您提出服务需求后,社区能否及时匹配到合适的服务人员

每次都能及时匹配
大部分时候可以
偶尔可以
几乎不能

Q13:您认为当前空巢老人的社区服务最需要改善的方面是

增加服务项目
降低服务费用
提升服务人员专业性
缩短响应等待时间
简化预约流程
增加服务人员数量

Q14:您向其他有需要的空巢老人推荐本社区现有服务的可能性有多大?(0分完全不推荐,10分极力推荐)

选项1

Q15:您是否愿意未来继续使用本社区提供的空巢老人服务

肯定会继续使用
很大概率会继续使用
不确定
很大概率不会再用
肯定不会再用

Q16:您最希望社区新增哪几项针对空巢老人的服务

定期上门巡访安全检查
出行陪同服务
智能设备使用教学
心理健康咨询
兴趣文化集体活动
节日慰问陪伴

Q17:您对提升空巢老人的社区服务满意度还有哪些具体的建议?

填空1
空巢老人的社区服务满意度调研问卷
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