空巢老人的饮食健康习惯可行性调研问卷

为了深入了解空巢老人的饮食健康习惯现状，探索相关饮食健康服务的可行性，我们开展本次调研，恳请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的身份是

空巢老人本人

空巢老人的子女亲属

关注空巢老人群体的相关从业者

其他关注人士

Q2:空巢老人的年龄范围是

60-69岁

70-79岁

80-89岁

90岁及以上

Q3:空巢老人的居住方式是

独居

和配偶共同居住，无子女陪同

其他空巢居住形式

Q4:空巢老人目前的身体整体状况如何

很好，很少生病

一般，有常见慢性疾病

较差，需要长期服药调理

很差，行动不便需要照护

Q5:空巢老人日常用餐主要是如何解决的

自己做饭

子女定期上门做饭

订购成品外卖/预制菜

前往社区老年食堂就餐

其他方式

Q6:空巢老人平均每天会做几顿饭

1顿

2顿

3顿

不固定

Q7:空巢老人每次做饭的饭量通常是

刚好一顿吃完

会做多，留到下一顿加热吃

经常做多，会剩菜存放很久

Q8:空巢老人日常饮食通常包含哪些种类

谷类主食

新鲜蔬菜

新鲜肉类

蛋类

奶类及奶制品

水果

腌制加工食品

油炸食品

Q9:空巢老人日常饮食的口味偏好是

清淡少盐

偏咸口

喜食辛辣

喜食甜食

无固定偏好

Q10:空巢老人是否有规律进餐的习惯

每天基本固定时间进餐，非常规律

大部分时间规律，偶尔会不按时吃

很不规律，饿了才吃

Q11:空巢老人是否经常吃剩菜

几乎每次都吃，舍不得扔

经常吃，只有坏掉才会扔

偶尔吃，存放不超过1天

几乎不吃，会直接扔掉

Q12:空巢老人日常购买食材的频率是

每天购买，保证新鲜

2-3天买一次

一周买一次

一次性买两周及以上的量

Q13:空巢老人购买食材时最关注哪一点

价格是否便宜

是否新鲜卫生

是否容易处理烹饪

营养是否丰富

Q14:空巢老人是否了解基础的饮食健康知识

了解很多，会主动学习

了解一点，知道基本常识

不太了解，没关注过

完全不了解

Q15:空巢老人有没有因为不健康的饮食习惯出现过身体问题

经常出现，比如肠胃不适

偶尔出现过

从来没有

Q16:您认为当前空巢老人在饮食健康习惯上存在哪些主要问题

饮食结构单一，营养不均衡

烹饪方式不健康，油盐摄入过量

经常食用剩菜，存在卫生隐患

食材储存不当，容易变质

没有规律进餐的习惯

缺乏饮食健康相关知识

Q17:您认为针对空巢老人的饮食健康习惯进行干预引导的可行性如何

可行性很高，老人接受度会很好

有一定可行性，需要合适的方法

可行性较低，老人很难改变原有习惯

完全不可行

Q18:空巢老人对社区提供的统一配餐服务接受度如何

非常愿意接受

可以接受，偶尔选择

不太愿意接受

完全不接受

Q19:您认为开展针对空巢老人的饮食健康知识科普，对改善他们饮食习惯帮助大吗

帮助非常大

有一定帮助

帮助很小

没有帮助

Q20:您对改善空巢老人的饮食健康习惯还有哪些其他建议

填空1

空巢老人的饮食健康习惯可行性调研问卷

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