留守儿童的社区服务满意度问卷调查

您好！非常感谢您抽出时间参与本次关于留守儿童的社区服务满意度调研，您的真实反馈将帮助我们优化针对留守儿童的社区服务质量，请您根据实际情况填写以下内容。

Q1:您和留守儿童的关系是

留守儿童本人

留守儿童监护人

留守儿童社区服务工作人员

关注留守儿童服务的其他人员

Q2:您所在社区目前是否开设了针对留守儿童的专项社区服务

是，有多项专项服务

是，仅有少量基础服务

不清楚有相关服务

没有相关服务

Q3:您/您家中孩子接受留守儿童社区服务的频率是

每周都接受

每月2-3次

每学期1-2次

几乎不接受

Q4:您对当前留守儿童的社区服务整体满意度打多少分（0-10分，0分非常不满意，10分非常满意）

选项1

Q5:您对社区留守儿童服务站场所环境的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q6:您对社区服务工作人员服务态度的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q7:您对社区服务工作人员专业能力的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q8:您对留守儿童课后托管社区服务的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过该服务

Q9:您对留守儿童学业辅导社区服务的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过该服务

Q10:您对留守儿童心理疏导社区服务的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过该服务

Q11:您对留守儿童兴趣培养公益课程社区服务的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过该服务

Q12:您对留守儿童安全教育主题社区服务的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过该服务

Q13:您对留守儿童节日关爱慰问类社区服务的满意程度是

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

未体验过该服务

Q14:您认为当前针对留守儿童的社区服务最需要优化的环节是

服务开放时间

场地设备条件

工作人员专业性

服务项目种类

服务宣传推广

服务响应速度

Q15:您认为当前留守儿童社区服务的开放时间安排是否合理

非常合理

比较合理

一般

不太合理

非常不合理

Q16:您认为社区发布留守儿童社区服务信息的及时性如何

非常及时

比较及时

一般

不太及时

几乎不发布

Q17:您希望新增哪些针对留守儿童的社区服务项目

假期托管班

亲子关系辅导

户外拓展活动

法治安全教育

艺术兴趣课程

体育活动场地开放

亲情视频连线服务

Q18:您认为当前留守儿童社区服务的覆盖范围是否满足需求

完全满足

基本满足

一般

满足不了大部分需求

完全不满足

Q19:请您说说对提升留守儿童社区服务质量的具体建议

填空1

留守儿童的社区服务满意度问卷调查

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