留守儿童的饮食健康习惯调研问卷

您好！我们正在开展关于留守儿童的饮食健康习惯相关调研，希望通过这份问卷了解相关情况，为改善留守儿童饮食健康提供参考，耽误您几分钟时间填写，感谢您的支持！

Q1:您的身份是

留守儿童本人

留守儿童监护人

乡村学校教师

关注留守儿童公益项目从业者

其他相关人员

Q2:您/您监护的留守儿童目前就读阶段是

小学低年级（1-3年级）

小学高年级（4-6年级）

初中阶段

高中及以上

Q3:日常饮食主要是谁负责安排

祖辈

其他亲属

学校食堂统一配餐

自己安排

其他

Q4:平均每日吃几餐

两餐及以下

三餐

三餐以上

Q5:日常饮食中常吃的食物种类有哪些

米面类主食

新鲜蔬菜水果

蛋类

肉类

奶类及奶制品

豆制品

腌制加工食品

膨化零食

Q6:是否每天都能吃到新鲜蔬菜

是，每天都有

每周3-5天

每周1-2天

几乎吃不到

Q7:是否每天都能吃到蛋类或肉类

是，每天都有

每周3-5天

每周1-2天

几乎吃不到

Q8:是否每天都喝白开水

是，每天都只喝或 mostly喝白开水

大部分时候喝，偶尔喝其他饮料

很少喝，经常喝甜饮料

Q9:吃零食的频率是

每天都吃

每周3-5次

每周1-2次

几乎不吃

Q10:常购买的零食类型有哪些

膨化食品（薯片、虾条等）

糖果、甜巧克力

辣条、腌制肉制品

饼干、糕点

坚果、水果干

冰淇淋、冰棒

Q11:购买零食时是否会关注食品保质期和配料表

每次都会看

偶尔会看

从来不会看

Q12:是否经常不吃早餐

几乎每天都吃，很少不吃

每周1-2次不吃

每周3-5次不吃

几乎从来不吃

Q13:是否经常吃路边摊的食物

几乎每天都吃

每周3-5次

每周1-2次

几乎从来不吃

Q14:是否了解哪些食物属于健康饮食范畴

非常了解

大概了解一点

完全不了解

Q15:学校是否开展过关于留守儿童的饮食健康习惯相关科普课程

经常开展

偶尔开展过一次

从来没有开展过

Q16:监护人是否会提醒养成健康的饮食规律

经常提醒

偶尔提醒

从来不会提醒

Q17:您认为当前留守儿童在饮食上最大的问题是

饮食结构不均衡，缺少营养

饮食习惯不规律

吃不卫生的食物

没什么明显问题

Q18:您认为哪些因素最影响留守儿童的饮食健康习惯养成

监护人健康意识不足

家庭经济条件限制

缺少专业饮食健康科普

学校餐饮供应条件有限

周边不健康食品容易购买

Q19:对于改善留守儿童的饮食健康习惯，您有什么具体建议？

填空1

留守儿童的饮食健康习惯调研问卷

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