留守儿童的饮食健康习惯调研问卷

您好，感谢您参与本次关于留守儿童的饮食健康习惯调研，本次调研结果将用于帮助改善留守儿童的饮食健康状况，您的填写对我们非常重要

Q1:您的身份是

留守儿童本人

留守儿童监护人

乡村教育工作者

公益机构从业者

其他相关人士

Q2:您/您监护的留守儿童所处年龄段是

6岁及以下

7-12岁

13-15岁

16-18岁

Q3:留守儿童日常主要由谁照料饮食

祖父母/外祖父母

其他亲属

学校食堂

自己打理

其他

Q4:日常每周吃正餐的频率情况是

每天都规律吃3顿正餐

大部分时间规律吃正餐，偶尔漏吃

经常不规律吃正餐，一周超过3天漏吃正餐

几乎很少规律吃正餐

Q5:日常早餐的食用情况是

每天都吃早餐

每周3-5天吃早餐

每周1-2天吃早餐

几乎不吃早餐

Q6:日常常吃的食物种类包括哪些

谷类主食

新鲜蔬菜水果

禽肉蛋类

奶制品

豆制品

油炸食品

辣条等加工零食

碳酸饮料

Q7:日常吃新鲜蔬菜水果的频率是

每天都吃

每周3-5次

每周1-2次

几乎不吃

Q8:日常喝牛奶或其他奶制品的频率是

每天都喝

每周3-5次

每周1-2次

几乎不喝

Q9:日常吃油炸食品、膨化零食等不健康食品的频率是

几乎不吃

每周1-2次

每周3-5次

几乎每天都吃

Q10:是否有饭前便后洗手的习惯

每次都做到

大部分时间会做

偶尔会做

几乎不做

Q11:日常饮水主要来源是

烧开的白开水

瓶装矿泉水

碳酸饮料/奶茶等甜饮料

生水直饮

Q12:日常每天喝白开水的量大概是

1000ml及以上

500-1000ml

不足500ml

几乎不喝白开水

Q13:是否曾经出现过因为吃了不干净的食物导致肠胃不适的情况

从来没有

偶尔（每年1-2次）

经常（每年3次及以上）

Q14:留守儿童获得饮食健康相关知识的主要渠道是

学校老师课堂讲解

监护人提醒

电视/网络短视频

公益宣传活动

几乎没有获得过相关知识

Q15:您认为留守儿童的饮食健康习惯养成受哪些因素影响最大

监护人健康意识不足

经济条件限制

缺乏正确的健康知识引导

父母长期不在身边无人监督

当地没有充足的新鲜食材供应

Q16:是否接受过针对留守儿童的饮食健康相关宣传或指导

经常接受

偶尔接受过

从来没有接受过

Q17:当前留守儿童获取健康饮食知识的渠道是否充足

非常充足

基本够用

比较匮乏

极度匮乏

Q18:您认为哪些渠道推广饮食健康知识对留守儿童来说最有效

学校课程宣讲

乡村卫生员入户指导

短视频动画等趣味内容

发放图文宣传手册

公益健康讲座

Q19:您认为留守儿童是否普遍存在不良的饮食健康习惯

绝大多数都存在

有一半左右存在

只有少数存在

几乎不存在

Q20:您对改善留守儿童的饮食健康习惯有什么具体建议

填空1

留守儿童的饮食健康习惯调研问卷

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