留守儿童的压力来源调研问卷

您好！我们正在开展关于留守儿童的压力来源相关调研，希望通过本次调研了解留守儿童的真实压力情况，为后续提供帮助支持收集参考信息。本次调研为匿名形式，所有数据仅用于研究，请您根据实际情况填写，非常感谢您的配合！

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您目前的就读阶段是

小学

初中

高中

中职/技校

Q3:您父母双方外出务工的时长大概是

半年以内

半年到1年

1年到3年

3年以上

Q4:父母大概多久回家看望您一次

每个月都回

每季度回一次

半年回一次

一年及以上回一次

Q5:目前您和谁一起生活

祖父母/外祖父母

其他亲戚

独自生活

其他

Q6:您是否认同“长期见不到父母会让我感到焦虑不安”这个说法

完全不认同

不太认同

一般

比较认同

完全认同

Q7:您是否会因为思念外出的父母产生情绪压力

完全不会

偶尔会

经常会

一直都会

Q8:您平均每周和父母视频/通话的次数是

不到1次

1-2次

3-5次

每天都联系

Q9:每次和父母沟通的主要内容是

仅询问生活起居，很少聊其他

会沟通学习情况，较少聊情绪

会倾听我的烦恼，沟通很深入

基本没什么可聊的

Q10:在学习上遇到困难时，您能得到及时有效的帮助吗

完全不能，只能自己解决

偶尔能得到帮助

大部分时候能得到帮助

随时都能得到帮助

Q11:您目前在学业上感受到的压力程度是

完全没有压力

压力很小

中等压力

压力很大

压力大到难以承受

Q12:您是否会因为和同学相处产生压力

完全不会

偶尔会

经常会

一直都会

Q13:您有没有被同学欺凌的经历，这是否会带来压力

没有经历过，无压力

有过经历，带来了较小的压力

有过经历，带来了很大压力

正在经历，压力很难缓解

Q14:面对生活中的突发问题时，您是否因为没人可以依靠感到压力

完全不会

偶尔会

经常会

一直都会

Q15:一起生活的监护人对您的管束程度是

完全不管

管束宽松，基本顺着我

管束适度，能接受

管束非常严格，难以接受

Q16:监护人的管束方式是否会给您带来压力

完全不会

有轻微压力

有较大压力

带来很大的压力

Q17:您是否会在意周围人对“留守儿童”的评价，这会带来压力吗

完全不在意，没有压力

有点在意，轻微压力

比较在意，中等压力

非常在意，很大压力

Q18:您对未来的升学/就业感到迷茫，这会给您带来压力吗

完全不迷茫，没有压力

有点迷茫，轻微压力

比较迷茫，中等压力

非常迷茫，压力很大

Q19:以下哪些选项属于您感受到的留守儿童的压力来源，请选择符合的选项

亲子分离，思念父母

学业跟不上，没人辅导

和监护人观念不合，难以沟通

人际相处不顺畅，没有知心朋友

经济条件不如身边同学，感到自卑

对未来没有方向，缺乏安全感

生病遇到困难没人照顾，感到无助

Q20:您整体感受到的压力程度是

完全没有压力

压力较轻

中等压力

压力较大

压力大到难以承受

Q21:关于缓解留守儿童的压力，您有什么具体的需求和建议吗

填空1

留守儿童的压力来源调研问卷

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