城中村居民的使用障碍口碑调研问卷

您好！我们正在开展城中村居民的使用障碍口碑调研，希望了解您在日常居住生活中的真实体验与评价，您的反馈对我们非常重要，请您根据实际情况填写。

Q1:您在本村居住的时长是？

1年以内

1-3年

3-5年

5年以上

Q2:您的年龄是？

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的职业是？

本地务农/务工

外来务工人员

个体经营户

退休人员

自由职业者

学生

其他

Q4:您当前居住的房屋类型是？

自有产权房

整租房

合租房

单位宿舍

其他

Q5:您对本村整体公共设施的满意程度是？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q6:您日常出行中是否遇到过通行使用障碍？

经常遇到

偶尔遇到

极少遇到

从未遇到

Q7:您日常出行遇到的使用障碍主要有哪些？

道路坑洼不平

村内主干道过窄，会车困难

缺少无障碍坡道，残障人士出行不便

夜间路灯照明不足

共享单车/电动车停放混乱堵塞道路

没有清晰的道路指示标识

未遇到过障碍

其他

Q8:您对本村网络通信服务的满意程度是？（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q9:您使用宽带网络时是否存在使用障碍？

经常卡顿断网，障碍频发

偶尔出现信号问题

几乎没有问题

从未使用本村宽带

Q10:您日常购物时，在线下买菜、购买日常用品是否存在使用障碍？

店铺少，走路超过15分钟才能到达，障碍很大

购物点距离适中，偶尔会有商品不全的问题

购物很方便，不存在障碍

只在线上购物，不了解线下情况

Q11:您使用村内公共卫生间时遇到过哪些使用障碍？

位置偏僻，寻找困难

卫生条件差，无法正常使用

没有无障碍设施，行动不便人群无法使用

经常锁门，不对外开放

未遇到过障碍

其他

Q12:您使用村内充电设施（电动车/汽车充电）是否存在使用障碍？

没有公共充电设施，完全无法使用

充电位太少，经常排队，障碍很大

偶尔需要排队，基本能满足需求

充电方便，不存在障碍

没有电动车/汽车，不涉及

Q13:您收快递时是否遇到过使用障碍？

没有固定快递点，需要到村口很远取件，障碍很大

快递点开放时间不合理，经常取不到件

偶尔会有丢件、找不到件的问题

取件方便，不存在障碍

Q14:您家中使用自来水是否存在使用障碍？

经常停水、水压不足，障碍很大

偶尔会停水，影响不大

供水稳定，不存在障碍

Q15:您使用村内垃圾分类设施是否存在使用障碍？

分类点位太少，扔垃圾需要走很远，障碍很大

标识不清晰，不知道怎么分类，存在障碍

分类点位置合理，标识清楚，没有障碍

没有分类设施

Q16:您家中用电是否存在使用障碍？

经常跳闸、电压不稳，障碍很大

偶尔会停电，影响不大

供电稳定，不存在障碍

Q17:您在使用村内休闲文化设施（健身器材、活动广场）时遇到过哪些使用障碍？

根本没有这类设施

设施损坏老化，无法正常使用

场地太小，人多的时候无法使用

位置偏僻，过去不方便

没有遇到过障碍

其他

Q18:您使用村内打车、网约车服务上下车是否存在使用障碍？

村内道路导航找不到位置，司机找不到入口，障碍很大

村口离住地远，需要拎行李走很久，有障碍

上下车方便，不存在障碍

几乎不使用打车服务

Q19:您向其他需要租房的人推荐本村居住的可能性有多大？（0分完全不推荐，10分非常推荐）

选项1

Q20:您还遇到过哪些城中村居民的使用障碍，欢迎补充说明

填空1

城中村居民的使用障碍口碑调研问卷

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