城中村居民的睡眠质量需求调研问卷

您好!本次调研旨在了解城中村居民的睡眠质量现状与相关需求,您的回答对我们的研究非常重要,麻烦您根据实际情况填写,感谢您的支持!

Q1:您的性别是?

Q2:您的年龄处于哪个区间?

18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上

Q3:您的职业是?

企业上班族
个体经营者
自由职业者
退休人员
学生
其他

Q4:您在目前居住的城中村居住了多长时间?

少于半年
半年-1年
1-3年
3-5年
5年以上

Q5:您目前的居住户型是?

单人间单间
一室一厅
两室及以上
合租房间
其他

Q6:您平均每周大概有几天需要熬夜(凌晨1点之后入睡)?

从不
1-2天
3-4天
5-6天
每天都熬夜

Q7:您平均每天的入睡时间大概是?

22:00之前
22:00-23:00
23:00-00:00
00:00-01:00
01:00之后

Q8:您平均每天的睡眠时长大概是?

少于5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上

Q9:您对自己当前睡眠质量的满意程度打几分?(1分非常不满意,5分非常满意)

分数
标签

Q10:您是否经常出现入睡困难的问题?

完全不会
偶尔会
约一半天数会
大部分天数会
每天都会

Q11:您是否经常在睡眠中容易被惊醒?

完全不会
偶尔会
约一半天数会
大部分天数会
每天都会

Q12:影响城中村居民的睡眠质量的因素中,您受以下哪种干扰最多?

周边道路车辆噪音
村内人员活动噪音
邻居生活噪音
室内温度不适
蚊虫干扰
光线太亮
其他

Q13:您认为目前居住环境中,哪些问题最影响您的睡眠?

噪音污染
空气不流通
蚊虫鼠害多
居住面积狭小
家具不舒服
治安不安心
其他

Q14:您是否因为睡眠问题影响到了白天的日常工作/生活?

完全没有影响
轻微影响
中度影响
严重影响
非常严重影响

Q15:您是否尝试过采取措施改善自己的睡眠?

从未尝试
偶尔尝试小方法
长期坚持改善习惯
尝试过但没有效果

Q16:您尝试过哪些方式改善睡眠?

佩戴耳塞眼罩
更换床品家具
调整作息时间
睡前运动
使用助眠产品
就医调理
其他

Q17:如果对居住环境进行改造,您是否愿意为获得更好的睡眠条件提高一定的房租成本?

完全不愿意
可以接受每月增加50元以内
可以接受每月增加50-100元
可以接受每月增加100-200元
只要能改善,多少钱都可以接受

Q18:您对于改善城中村居住环境、提升睡眠质量还有什么其他的需求或建议?

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城中村居民的睡眠质量需求调研问卷
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