社区居民的饮食健康习惯需求调研问卷

您好！我们正在开展社区居民的饮食健康习惯需求调研，希望了解您日常的饮食相关情况，所有数据仅用于分析研究，麻烦您花费几分钟填写~

Q1:您的性别

男

女

Q2:您的年龄阶段

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的居住时长

1年以内

1-3年

3-5年

5年以上

Q4:您是否有固定的三餐规律

每天都保持规律

大部分时间规律

偶尔规律

几乎从不规律

Q5:您平均每天吃几餐

两餐及以下

三餐

四餐

五餐及以上

Q6:您日常饮食中更常选择以下哪些食物种类

全谷物/粗粮

精制米面

新鲜蔬菜水果

红肉（猪牛羊肉）

白肉（鸡鸭鱼虾）

加工肉制品

油炸食品

甜食糕点

Q7:您平均每周在外就餐/点外卖的次数是

从不

1-3次

4-7次

8-14次

14次以上

Q8:您日常烹饪时对油盐的使用控制情况是

严格控制，远低于推荐量

稍微控制，符合推荐量

不太在意，比推荐量多

完全不控制，口味偏重油重盐

Q9:您是否会主动关注食物的营养成分标签

每次购买预包装食品都会看

经常看

偶尔看

几乎从不看

Q10:您每天的饮水量大概是

1000ml以下

1000-1500ml

1500-2000ml

2000ml以上

Q11:您是否有每天吃早餐的习惯

每天都吃

每周吃4-6次

每周吃1-3次

几乎不吃

Q12:您日常吃零食更倾向选择哪些类型

坚果类

果干果脯类

膨化食品

糖果巧克力

无糖健康零食

基本不吃零食

Q13:您是否有饮酒的习惯

从不饮酒

偶尔饮酒（每月1-3次）

经常饮酒（每周1-3次）

每天都饮酒

Q14:您是否吸烟或经常暴露在二手烟环境中

不吸烟也极少接触二手烟

不吸烟但经常接触二手烟

偶尔吸烟

长期吸烟

Q15:您认为自己目前的饮食习惯健康吗

非常健康

比较健康

一般

不太健康

非常不健康

Q16:您获取饮食健康知识的主要渠道是哪些

社区健康宣传

短视频/社交平台

专业书籍/科普文章

医生/营养师建议

家人朋友分享

几乎不获取相关知识

Q17:您所在社区是否开展过饮食健康相关的宣传活动

经常开展

偶尔开展

从未开展

不清楚有没有

Q18:您是否愿意参加社区组织的饮食健康讲座或活动

非常愿意

愿意尝试

无所谓

不太愿意

完全不愿意

Q19:您希望社区提供哪些和社区居民的饮食健康习惯相关的支持服务

免费饮食健康咨询

定期公益科普讲座

健康食谱分享

社区菜场/食堂的健康餐推荐

慢性病饮食指导

没有相关需求

Q20:请给您对自己当前饮食健康习惯的满意程度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q21:您对调整自身饮食健康习惯还有哪些疑问或需求

填空1

社区居民的饮食健康习惯需求调研问卷

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