社区居民的饮食健康习惯调研问卷

您好！我们正在开展关于社区居民的饮食健康习惯的调研，希望了解您日常的饮食行为与习惯，为推广健康饮食方式提供参考，感谢您抽出时间参与本次调研！

Q1:您的性别是

男

女

Q2:您的年龄阶段是

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q3:您的身高是

150cm以下

150-160cm

161-170cm

171-180cm

180cm以上

Q4:您的体重是

45kg以下

45-55kg

56-65kg

66-80kg

80kg以上

Q5:您家中的就餐人数是

1人

2人

3人

4人

5人及以上

Q6:您是否已经患有慢性基础疾病（如高血压、糖尿病、高血脂等）

是

否

Q7:您日常就餐的主要地点是

家中自己做饭

社区周边餐馆

单位/学校食堂

外卖点餐

Q8:您平均每天的就餐次数是

2次及以下

3次

4次

5次及以上

Q9:您日常是否会按时吃饭

几乎每天都按时

大多数时候按时

偶尔按时

几乎从不按时

Q10:您日常饮食中，哪类食物占比最高（选2项以内）

米面类主食

蔬菜水果

肉蛋奶类

油炸/烧烤类食品

甜食零食

Q11:您平均每天会吃多少克蔬菜

少于200克

200-300克

301-500克

500克以上

Q12:您平均每天会吃多少克水果

少于200克

200-350克

351-500克

500克以上

Q13:您是否会主动控制每日油盐糖的摄入量

一直都严格控制

偶尔会控制

几乎不会控制

完全没有关注过

Q14:针对社区居民的饮食健康习惯，您是否会主动去了解相关健康知识

经常主动了解

偶尔会了解

仅看到内容会浏览，不会主动搜索

几乎不关注

Q15:您获取饮食健康相关知识的主要渠道是

社区宣传活动

短视频平台

健康类公众号/文章

医生/营养师建议

家人朋友分享

Q16:您是否有吃零食的习惯

每天都吃

每周3-5次

每周1-2次

几乎不吃

Q17:您常选择的零食类型是

坚果类

水果干

膨化食品

甜点蛋糕

糖果巧克力

Q18:您平均每天的饮水量大概是

不足1000ml

1000-1500ml

1501-2000ml

2000ml以上

Q19:您是否有饮酒的习惯

每天都饮

每周2-4次

每月1-3次

几乎不饮酒

Q20:您是否有吸烟的习惯

每天都吸

偶尔吸

已经戒烟

从不吸烟

Q21:您在外就餐时，是否会优先选择清淡菜品

每次都会

大多数时候会

偶尔会

几乎不会

Q22:您认为自己目前的饮食习惯是否健康

非常健康

比较健康

一般

不太健康

非常不健康

Q23:您对优化社区居民饮食健康习惯，有什么具体建议

填空1

社区居民的饮食健康习惯调研问卷

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