业主的养老需求调研及养老服务绩效满意度调查问卷

尊敬的业主，您好！为了更好地匹配业主的养老需求，优化社区养老服务质量，我们开展本次调研，您的反馈对我们非常重要，感谢您抽出时间填写。

Q1:您的年龄是

40岁以下

40-59岁

60-79岁

80岁及以上

Q2:您当前的居住状态是

独自居住

与配偶同住

与子女同住

与保姆/护工同住

Q3:您是否已经开始规划养老生活

还未开始规划

正在初步规划

已经完成详细规划

Q4:您更倾向于哪种养老方式

居家社区养老

机构养老

旅居养老

其他养老方式

Q5:您对社区养老服务有哪些核心需求

日常助餐服务

上门清洁家政

健康监测与护理

紧急救援服务

精神文化活动

适老化改造服务

Q6:您是否能清晰感受到业主的养老需求得到了社区的重视

完全能感受到

部分能感受到

几乎感受不到

完全感受不到

Q7:您对当前社区已提供养老服务的整体绩效满意度是（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q8:您对社区日常助餐服务的绩效满意度评分

分数

标签

Q9:您对社区健康护理类服务的绩效满意度评分

分数

标签

Q10:您对社区精神文化类养老服务的绩效满意度评分

分数

标签

Q11:您每月可承受的养老服务消费预算是

1000元以内

1000-3000元

3000-5000元

5000元以上

Q12:您是否了解社区现有养老服务项目

非常了解

了解一部分

只听说过，不了解内容

完全不了解

Q13:您获取养老服务相关信息的主要渠道是

社区公告栏

业主群通知

子女告知

社区工作人员上门介绍

网络平台

Q14:您认为当前社区养老服务最需要补充哪类内容

基础生活照料类

医疗健康类

精神慰藉类

安全保障类

Q15:您是否需要社区组织专业的养老需求评估服务

非常需要，尽快开展

有需要，可以等统一安排

暂时不需要

完全不需要

Q16:请说说您对满足业主的养老需求，提升社区养老服务质量的其他建议

填空1

业主的养老需求调研及养老服务绩效满意度调查问卷

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