租户的医疗资源可及性绩效满意度调查问卷

您好！为了了解本社区/园区内租户的医疗资源可及性现状，优化医疗配套服务体验，我们开展本次满意度调查，您的反馈对我们至关重要，感谢您抽出宝贵时间填写问卷。

Q1:您的身份是

个人租户

企业租户员工

家庭租户户主

家庭租户成员

Q2:您在本社区/园区居住/办公时长为

少于3个月

3个月-1年

1年-3年

3年以上

Q3:您日常是否有就医需求

几乎没有

偶尔有轻微不适就医需求

每月都有常规就医需求

有慢性病需定期就医

Q4:您日常获取医疗服务的主要地点距离您的住所/办公地点多远

步行10分钟以内

步行10-30分钟

骑行15-30分钟

驾车/公共交通30分钟以上

Q5:您对当前周边社区医院/诊所的距离便捷性打多少分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q6:您对本区域内医疗机构接诊排队等待时长的满意度打多少分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q7:您是否能够方便预约到全科门诊号源

非常方便，随时可约

基本方便，1-3天可约

不太方便，需要排队1周以上

很难预约到号源

Q8:您日常就医会优先选择以下哪类医疗机构

社区卫生服务中心

连锁私立诊所

区域综合医院

专科医院

互联网线上问诊

Q9:针对租户的医疗资源可及性，您认为当前公共交通前往医疗机构的便捷度如何

非常便捷

比较便捷

一般便捷

不太便捷

非常不便捷

Q10:社区/园区内是否有基础自助医疗设备可供使用

有，且能正常使用

有，但经常故障无法使用

没有设置

Q11:您对本区域医疗机构提供的基础诊疗服务质量满意度打多少分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q12:您是否能方便获取常用处方药

非常方便，楼下药店就能买

比较方便，1公里内有药店

不太方便，需要去3公里外购买

很难买到需要的处方药

Q13:突发疾病时，从您当前位置出发行驶到最近的急诊机构需要多久

10分钟以内

10-20分钟

20-30分钟

30分钟以上

Q14:您认为目前影响医疗资源可及性的主要问题是

医疗机构距离太远

号源紧张预约困难

诊疗费用过高

基础药品不全

交通不便利

夜间急诊无法及时抵达

Q15:整体而言，您对当前区域租户的医疗资源可及性绩效满意度打多少分（1分非常不满意，10分非常满意）

分数

标签

Q16:您是否认为当前区域的医疗配套满足租户基本就医需求

完全满足

基本满足

仅满足部分需求

完全不满足

Q17:您对优化区域内医疗资源可及性有哪些具体建议

填空1

租户的医疗资源可及性绩效满意度调查问卷

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