面向残障人士的改进建议客户满意度调查问卷

您好！我们正在开展面向残障人士的改进建议客户满意度调研，希望通过您的反馈了解现有服务的体验情况，收集有效的残障人士的改进建议，帮助我们更好地优化服务与设施，本次调研仅用于改进优化，不会泄露您的个人信息，请您放心填写。

Q1:您的残障类型是

视力障碍

听力语言障碍

肢体障碍

智力障碍

精神障碍

多重障碍

其他

Q2:您本次接受服务/产品的场景是

线下公共服务场所

线上互联网产品

出行交通服务

医疗健康服务

教育培训服务

就业服务

日常消费场所

其他

Q3:您接触这项服务/产品的时长是

首次体验

1个月以内

1-6个月

6个月-1年

1年以上

Q4:您整体对当前服务/产品的满意度打分，愿意给多少分？（0-10分）

选项1

Q5:请您对无障碍设施的完备性进行评分（1-5星，星数越高越满意）

分数

标签

Q6:请您对服务人员的无障碍服务意识进行评分（1-5星，星数越高越满意）

分数

标签

Q7:请您对线上产品的无障碍适配程度进行评分（1-5星，星数越高越满意）

分数

标签

Q8:请您对服务办理流程的便捷性进行评分（1-5星，星数越高越满意）

分数

标签

Q9:请您对服务/产品的信息可获取性进行评分（1-5星，星数越高越满意）

分数

标签

Q10:您认为当前无障碍服务/设施的最大问题是

设施损坏未及时维修

根本没有配置对应无障碍设施

设施位置不合理无法使用

相关服务人员不会操作无障碍设备

线上无障碍功能缺失

信息无无障碍版本

Q11:您在日常使用中遇到过以下哪些障碍

坡道过陡无法通行

无障碍卫生间无法正常使用

没有盲文引导标识

没有手语翻译服务

线上内容无法被读屏软件识别

无法使用自助服务设备

没有对应文字字幕服务

Q12:遇到问题时，您是否能顺利找到反馈渠道

完全找不到反馈渠道

能找到但反馈流程很麻烦

反馈后很久都没有回复

反馈后能得到及时响应和解决

随时都能找到便捷的反馈渠道

Q13:您是否曾经提出过针对残障服务的残障人士的改进建议

从未提出过

提出过但没有得到任何反馈

提出过但建议没有被采纳

提出过且建议已经被落实改进

Q14:如果有畅通的反馈渠道，您是否愿意提出残障人士的改进建议

非常愿意

愿意

无所谓

不愿意

非常不愿意

Q15:您认为哪些领域最需要优先进行无障碍改造优化

公共交通出行

商场超市等消费场所

医院就医服务

公园景区公共场所

政务服务办事大厅

线上手机应用

就业工作场所

学校教育场所

Q16:您对当前服务无障碍改造具体的改进建议是什么

填空1

Q17:您的年龄区间是

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q18:您的性别是

男

女

不愿透露

Q19:您的常住地是

一线城市

新一线城市

二线城市

三线城市

四线及以下城市

乡镇农村

面向残障人士的改进建议客户满意度调查问卷

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