残障人士的医疗资源可及性福利满意度调查问卷

您好，非常感谢您参与本次关于残障人士的医疗资源可及性福利满意度调查，您的真实反馈对我们优化相关医疗服务与福利政策至关重要，请您根据实际情况填写。

Q1:您的年龄

18岁及以下

19-35岁

36-50岁

51岁及以上

Q2:您的残障类型是

视力残疾

听力残疾

言语残疾

肢体残疾

智力残疾

精神残疾

多重残疾

其他类型

Q3:您的残障等级是

一级残疾

二级残疾

三级残疾

四级残疾

未评定等级

Q4:您目前的参保情况是

参加城镇职工基本医疗保险

参加城乡居民基本医疗保险

参加商业医疗保险

未参加任何医疗保险

Q5:您日常就医最常选择的医疗机构是

三甲医院

社区卫生服务中心/乡镇卫生院

私立专科医院

残障康复专门医疗机构

其他

Q6:您从居住地到常去医疗机构的距离是

1公里以内

1-3公里

3-5公里

5公里以上

Q7:您前往常去医疗机构的出行便利程度如何

非常便利

比较便利

一般

不太便利

非常不便利

Q8:请您对医疗机构的无障碍设施完备度打分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q9:您向其他残障人士推荐当前常用医疗机构的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q10:针对残障人士的医疗资源可及性，您认为目前医保报销比例是否符合需求

完全符合，报销比例很高

基本符合需求

一般，勉强够用

不太符合，报销比例偏低

完全不符合，无法覆盖需求

Q11:您是否能顺利预约到针对您残障情况的专科门诊

每次都能顺利预约

大部分时候可以预约到

偶尔能预约到

几乎无法预约到

Q12:您是否享受过针对残障人士的优先就诊福利

每次就医都能享受

大部分时候能享受

偶尔能享受

从来没有享受过

Q13:您在就医过程中遇到过哪些障碍

交通出行不便

医疗机构无障碍设施缺失

找不到适配残障需求的专科医生

挂号预约困难

医疗费用过高，报销流程复杂

辅助医疗设备不足

没有遇到明显障碍

其他

Q14:您对残障人士专用康复辅具的可获取性是否满意

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q15:您是否了解针对残障人士的免费医疗体检福利政策

非常了解

大概了解一些

听说过但不了解内容

完全不知道

Q16:您申请残障相关医疗福利的流程是否便捷

非常便捷

比较便捷

一般

比较繁琐

非常繁琐

Q17:请您对整体残障医疗福利满意度打分（1分非常不满意，5分非常满意）

分数

标签

Q18:您认为目前提升残障人士的医疗资源可及性还需要在哪些方面改进

填空1

残障人士的医疗资源可及性福利满意度调查问卷

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