残障人士的养老需求服务质量调查问卷

您好！我们正在开展残障人士的养老需求服务质量调研，希望通过您的反馈了解当前养老服务的适配情况，帮助优化针对残障群体的养老服务供给，感谢您抽出时间参与本次调研。

Q1:您的年龄是

18-39岁

40-59岁

60-79岁

80岁及以上

Q2:您的残障类型是

视力残疾

听力残疾

言语残疾

肢体残疾

智力残疾

精神残疾

多重残疾

其他类型残疾

Q3:您的残障等级是

一级残疾

二级残疾

三级残疾

四级残疾

未评定残疾等级

Q4:您目前的居住方式是

独居

与配偶共同居住

与子女/家人共同居住

居住在养老机构

居住在残疾人托养机构

其他

Q5:您目前的月总收入范围是

低于1000元

1000-2999元

3000-4999元

5000元及以上

Q6:您是否已经有明确的养老规划

已有明确规划

有初步想法但未确定

完全没有规划

Q7:您目前能享受的养老相关服务有哪些（可多选）

居家上门生活照料

居家医疗护理服务

社区日间照料

机构养老床位

康复护理服务

辅具租赁/借用服务

无障碍改造服务

精神文化活动

没有享受任何相关服务

Q8:您对目前已获得的养老服务整体质量是否满意

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q9:您更倾向于哪种养老方式

居家养老（在家居住，依托社区提供服务）

社区养老（白天在社区照料中心，晚上回家居住）

机构养老（长期居住在养老机构）

残疾人托养机构养老

其他

Q10:您认为残障人士养老最需要解决的需求有哪些（可多选）

日常起居照料需求

医疗护理康复需求

出行辅助需求

无障碍环境需求

精神陪伴需求

经济补贴支持需求

紧急救援需求

专业心理疏导需求

Q11:您愿意向其他有需要的残障朋友推荐当前您使用的养老服务吗？请打分（0分完全不愿意，10分非常愿意）

选项1

Q12:请对当前养老服务的无障碍适配程度打分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q13:请对当前养老服务人员的专业服务能力打分（1分非常差，5分非常好）

分数

标签

Q14:您认为当前针对残障人士的养老服务收费水平如何

完全无法承担

勉强可以承担

价格比较合理

完全可以承担

Q15:您在获取养老服务过程中遇到过哪些障碍（可多选）

没有符合残障需求的服务项目

服务费用过高

服务机构距离太远

服务人员不了解残障人士需求

申请流程过于复杂

信息不透明，找不到合适的服务

没有遇到明显障碍

Q16:针对您自身的残障人士的养老需求，您希望增加哪些养老服务项目

填空1

Q17:您是否了解针对残障群体的养老补贴政策

完全不了解

了解一点

比较了解

Q18:您对提升残障养老服务质量还有哪些其他建议

填空1

残障人士的养老需求服务质量调查问卷

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