残障人士的睡眠质量主题活动效果评估问卷

您好！感谢您参与本次残障人士的睡眠质量主题活动效果评估调研，您的真实反馈将帮助我们优化后续针对残障人士的睡眠健康服务，本次调研仅用于活动改进，所有信息严格保密，请您放心填写。

Q1:您是否参加了本次残障人士的睡眠质量主题活动

是

否

Q2:您的残障类型是

视力障碍

听力障碍

肢体障碍

言语障碍

智力障碍

精神障碍

多重残疾

其他

Q3:您的年龄范围是

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q4:您的性别是

男

女

不愿透露

Q5:活动前您是否关注过自身的睡眠质量问题

从未关注

偶尔关注

经常关注，一直尝试改善

已经长期受睡眠问题困扰

Q6:您通过什么渠道了解到本次残障人士的睡眠质量主题活动

社区/残联通知

线上社交平台推广

亲友推荐

医疗机构宣传

其他渠道

Q7:您对本次活动的整体满意程度如何

非常不满意

不满意

一般

满意

非常满意

Q8:请您对活动内容的实用性打分（1-5分，1分最无用，5分最实用）

分数

标签

Q9:请您对活动讲师的专业程度打分（1-5分，1分最不专业，5分最专业）

分数

标签

Q10:请您对活动场地的 accessibility（无障碍适配）打分（1-5分，1分最差，5分最好）

分数

标签

Q11:本次活动的内容是否贴合残障群体改善睡眠质量的实际需求

完全不贴合

部分不贴合

一般贴合

比较贴合

非常贴合

Q12:您认为活动内容中对您帮助最大的部分是

睡眠健康知识科普

个性化睡眠问题答疑

助眠方法教学

睡眠监测工具使用指导

同伴经验交流分享

其他

Q13:活动结束后您是否调整了自己的睡眠习惯

完全没有调整

做出了一点调整

已经开始坚持新的睡眠习惯

还在尝试调整中

Q14:对比活动前，您觉得目前自身的睡眠质量有改善吗

完全没有改善，甚至更差

没有明显改善

有轻微改善

有明显改善

睡眠质量已经恢复到理想状态

Q15:活动提供的助眠建议您是否能够顺利实践

完全无法实践，不符合我的情况

大部分无法实践

部分可以实践

大部分可以实践

全部都可以实践

Q16:您向其他有需要的残障朋友推荐睡眠质量相关主题活动的可能性有多大（0-10分）

选项1

Q17:您希望后续开展残障人士睡眠健康相关活动增加哪些内容

一对一睡眠咨询

助眠工具试用体验

长期睡眠跟踪指导

线上社群答疑

睡眠健康主题义诊

其他

Q18:您更偏好哪种活动开展形式

线下面对面活动

线上直播课程

线上录播课程

一对一上门服务

其他

Q19:您对未来开展残障人士的睡眠质量相关活动还有什么其他建议

填空1

残障人士的睡眠质量主题活动效果评估问卷

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