基于Meleis过渡理论与患者旅程地图的早产儿家庭陪护培训模式构建与实践专家函询问卷（第一轮）

:附件 1 相关政策精简解读1.《健康儿童行动提升计划（2021-2025 年）》：完善出院早产儿连续性家庭健康管理，搭建以家庭为中心照护体系，提升家长照护技能，减少早产儿发育落后、非计划再入院。2.《推进生育友好医院建设意见》：推行家庭参与式护理、出院前置系统化宣教，兼顾照护技能教学与家长心理支持，舒缓育儿压力，提供全周期母婴健康服务。3.课题落地思路：依托分层陪护培训，补齐短陪护家庭照护短板，将政策要求落实于早产儿出院居家照护全流程。附件 2 Meleis 过渡理论适配本研究简述1.核心内涵：早产儿家长从病房探视者转变为居家主要照护者，同步发生角色、环境、健康三重过渡。2.三阶段划分（干预依据） ①前过渡期（住院初期）：情绪焦虑、照护知识匮乏→干预：心理安抚、基础疾病科普 ②过渡期（家庭病房陪护）：实操能力欠缺、自信心不足→干预：分层技能实操培训 ③后过渡期（出院居家）：突发状况应对能力差→干预：线上延续随访、居家应急指导3.研究用途：划分家长需求阶段，指导访谈提纲编制与分阶段心理干预设计。附件 3 患者旅程地图框架 + 前期质性研究说明1.家长照护旅程表格框架2. 前期质性研究前期质性研究实施说明开展节点：培训方案搭建之前； 研究对象：早产儿家庭 实施方式：半结构化深度访谈 + 共同绘制家长旅程地图研究目的：提炼家长分阶段技能、心理、信息需求，作为分层培训课程设置依据。附件4 技术路线+分层培训框架1. 技术路线文献梳理→质性访谈挖掘需求→初步搭建培训框架→两轮专家函询修订方案→240例样本PSM分组干预→三时点数据收集统计→优化模式、编制操作手册、论文产出与院内临床推广。2. 分层培训框架①基础核心层（全员必修，适配3-7天短陪护）：喂养、呛奶急救、黄疸/体温监测、基础感染防控、入院焦虑疏导、基础出院随访告知；形式：理论+床旁示范+家长操作回示。②进阶强化层（7天以上长陪护选修）：居家用药、早产儿发育支持、长期康复规划、深度压力疏导；形式：情景模拟、一对一专项指导。全程匹配Meleis三阶段心理干预，出院后1个月线上延续随访。

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: 第一部分 早产儿家庭24h陪护家长培训方案专家函询问卷【填写说明】针对各级条目的合理性征询您的意见，按照Likert 5级评分法进行评价：5=非常合理，4=比较合理，3=一般合理，2=不太合理，1=完全不合理。请在相应空格内进行评价。若您认为某项条目需要修改或删除，请在“写评价”栏内填写；若您认为需要增加内容，请在表格末尾“您认为还需要添加的内容”栏内说明，并给出原因及重要性评分。

:模块 1  理论工具应用及前期质性研究设计

Q1:运用 Meleis 过渡理论梳理家长照护角色转变全过程，可精准识别分阶段照护需求，工具选用合理

Q2:借助患者旅程地图梳理家长陪护全流程痛点，能够精准锁定培训干预节点，工具选用合理

Q3:将 Meleis 过渡理论与患者旅程地图相结合共同指导培训方案构建，二者融合逻辑通顺

Q4:课题前期先行开展质性访谈挖掘需求，再搭建干预方案，研究实施时序安排合理

Q5:访谈提纲依托理论三维过渡需求编制，全面覆盖技能、心理、信息三类需求，维度完整

Q6:旅程地图设置阶段、触点、情绪、服务缺口四大模块，整体框架设计

Q7:“质性需求挖掘 — 构建培训模式 — 量化研究验证效果” 混合研究思路清晰可行服务缺口四大模块，整体框架设计科学

:模块 2   科研统计整体设计

Q8:采用同期患儿对照 + PSM 倾向性得分匹配均衡两组基线资料，规避随机分组带来的临床伦理问题，设计合理

Q9:计划纳入总样本 240 例，实验组、对照组各 120 例，结合科室收治体量，样本量可顺利完成招募（研究周期18个月）

Q10:设置入院、出院、出院 5-7天、出院 1个月 4 个数据采集节点，评价随访时序完整

Q11:选用 育儿胜任感量表、GAD-7广泛性焦虑量表（中文版）、PHQ-9抑郁筛查量表（中文版）、育儿胜任力量表、出院准备度量表等测评工具，评价指标贴合研究目标

Q12:选用 育儿胜任感量表、GAD-7广泛性焦虑量表（中文版）、PHQ-9抑郁筛查量表（中文版）、育儿胜任力量表、出院准备度量表等测评工具，评价指标贴合研究目标

:模块 3    亲子陪护分层培训模式整体框架

Q13:培训划分为基础必修层、进阶选修层，分层架构贴合不同陪护周期家庭需求，符合临床实际

Q14:基础层聚焦喂养、急救、生命体征监测等刚需内容，同步开展入院焦虑情绪疏导，内容设置适宜

Q15:进阶层涵盖居家呼吸照护、吞咽康复、早期发育支持等进阶内容，可满足长期陪护家庭深层需求

Q16:培训流程：理论授课 + 床旁演示 + 家长实操 + 操作考核 + 出院延续随访，临床落地性强

Q17:依照家长三阶段过渡特点匹配阶段性心理疏导，兼顾育儿压力缓解与亲子依恋建立

Q18:配套教学视频、情景模拟道具、标准化培训手册，教学支撑物资完善

Q19:3～7 天短期陪护周期内可完成全部基础课程学习，时间分配科学可行

Q20:整套培训模式无需大幅增加科室医护人力，推广实施成本可控

Q21:标准化培训流程可复制推广至各级妇幼新生儿病房/亲子病房/家庭病房

Q22:本培训模式紧扣生育友好、儿童友好政策要求，政策落地切入点合理

Q23:您认为还需要添加的内容（其合理性评分是        分）：

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:开放性意见征询栏

Q24:结合生育友好、儿童友好政策要求，本培训模式在临床落地实施方面有哪些优化建议？

Q25:Meleis 过渡理论、患者旅程地图与前期质性研究三者搭配应用，是否需要调整完善？

Q26:样本量、PSM 分组设计、评价量表选取、随访时间节点等科研统计内容如何优化？

Q27:分层培训课程内容、心理干预节点、整体培训流程是否需要增删、调整顺序？

Q28:其他补充意见

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:第二部分   专家情况调查表

Q29:专家基础信息

:专家熟悉程度与判断依据评估

Q30:生育友好、儿童友好妇幼相关政策熟悉度

Q31:Meleis 过渡理论在护理/医疗领域应用熟悉度

Q32:患者旅程地图工具实操运用熟悉度

Q33:早产儿家庭参与式照护临床工作熟悉度

Q34:临床科研设计、倾向性得分匹配（PSM）统计方案熟悉度

Q35:判断依据评估（选填“对判断影响程度”：大、中、小）

:问卷到此结束，再次感谢您的宝贵意见，衷心感谢您对本课题所给予的指导与帮助！