少数民族群体的饮食健康习惯调查问卷

您好！感谢您抽出时间参与本次关于少数民族群体的饮食健康习惯调查，本次调查旨在了解相关饮食健康状况，收集的数据仅用于研究分析，请您放心填写。

Q1:您的民族属于

汉族

蒙古族

回族

藏族

维吾尔族

苗族

彝族

壮族

布依族

朝鲜族

满族

侗族

瑶族

白族

其他少数民族

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您的年龄阶段是

18岁及以下

19-30岁

31-45岁

46-60岁

60岁以上

Q4:您目前的居住地是

本民族聚居地

其他少数民族聚居地

汉族聚居城市

乡镇农村

Q5:您日常饮食主要遵循哪个体系

本民族传统饮食体系

当地通用日常饮食体系

融合性混合饮食

Q6:您日常饮食结构中占比最高的三类食物是

谷物类主食

肉类及肉制品

新鲜蔬菜水果

奶及奶制品

油炸高脂食物

腌制发酵食物

海鲜水产

豆类及豆制品

Q7:您是否会主动遵循本民族传统饮食禁忌

一直严格遵循

大部分时候遵循

偶尔遵循

几乎不遵循

Q8:您平均每日进餐的次数是

2次及以下

3次

4次

5次及以上

Q9:您日常是否会主动吃早餐

每天都吃

每周4-6天吃

每周1-3天吃

几乎不吃

Q10:您日常在外就餐的频率是

几乎每天都在外就餐

每周3-5次在外就餐

每周1-2次在外就餐

几乎不在外就餐

Q11:您是否会主动关注饮食热量与营养搭配

每次吃饭都会关注

经常关注

偶尔关注

从不关注

Q12:您获取饮食健康知识的主要渠道是

家族长辈传递

本民族传统经验

网络社交媒体

医疗机构科普

书籍期刊

身边朋友分享

Q13:您认为本民族传统饮食符合现代健康理念吗

完全符合，整体很健康

大部分符合，小部分需要调整

部分符合，有较多不健康的内容

不太符合，需要大幅调整

Q14:在少数民族群体的饮食健康习惯养成中，您认为家庭影响程度是

影响非常大

影响比较大

有一定影响

几乎没有影响

Q15:给自己的饮食健康程度打分（1分非常不健康，10分非常健康）

分数

标签

Q16:您是否有吸烟的习惯

从不吸烟

偶尔吸烟

经常吸烟

已经戒烟

Q17:您是否有饮酒的习惯

从不饮酒

偶尔饮酒（每月1-2次）

经常饮酒（每周1次以上）

每天都饮酒

Q18:您日常喝的饮品主要是

白开水/矿泉水

本民族传统饮品

茶

含糖饮料

奶茶咖啡

酒精饮品

Q19:您是否有定期测量体重、血压的习惯

每月都测

每季度测

每年测

几乎不测

Q20:您认为自己目前的饮食习惯是否存在健康问题

没有问题，很健康

有轻微问题，不影响生活

有明显问题，需要调整

不清楚自己的饮食习惯是否健康

Q21:您认为影响少数民族群体饮食健康习惯的主要因素有哪些

传统饮食结构固化

健康知识普及不足

生活节奏改变

经济条件限制

地域饮食环境影响

Q22:您对推广健康饮食方式有什么具体建议？

填空1

少数民族群体的饮食健康习惯调查问卷

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