广州市创业者心理健康状况调研问卷

您好！我们正在开展广州市创业者心理健康状况相关调研，希望通过您的反馈了解创业者群体的心理状态，本次调研仅用于学术研究，所有信息严格保密，请您放心填写。

Q1:您的性别是

男

女

其他

Q2:您的年龄处于哪个区间

18-25岁

26-35岁

36-45岁

46岁及以上

Q3:您创业至今时长是

1年及以内

1-3年

3-5年

5年以上

Q4:您所创业的领域属于

互联网科技

餐饮零售

文化创意

制造业

服务业

农业

其他

Q5:您当前创业项目的发展阶段是

起步筹备期

起步成长期

稳定盈利期

转型收缩期

Q6:您是否结婚

未婚

已婚

离异/丧偶

Q7:您的学历是

高中及以下

大专

本科

硕士研究生

博士研究生及以上

Q8:请对您近一个月整体心理健康状况进行评分（1分极差，5分极好）

分数

标签

Q9:近三个月您是否经常感到焦虑

完全没有

偶尔会

经常会

几乎每天都有

Q10:近三个月您是否存在入睡困难或睡眠质量差的问题

完全没有

偶尔会

经常会

几乎每天都有

Q11:面对创业项目的压力，您通常的感受是

完全可以承受，动力充足

基本可以承受，偶尔会疲惫

压力较大，经常感到心力交瘁

压力已经超出承受范围

Q12:哪些因素最容易引发您的负面情绪

项目资金周转压力

团队管理问题

市场竞争风险

客户拓展困难

个人生活与工作平衡问题

对未来发展的不确定性

家庭不支持

其他

Q13:您是否关注过自身创业者心理健康状况的变化

非常关注，会主动调整

偶尔会关注，遇到问题才会在意

很少关注，几乎不会花精力在这上面

完全不关注

Q14:当您出现负面情绪时，您通常会通过哪些方式调节

自己消化缓解

和家人朋友倾诉

和其他创业者交流

运动娱乐

寻求专业心理咨询帮助

暂时搁置不处理

其他方式

Q15:您是否接受过专业的心理咨询服务

接受过，对我帮助很大

接受过，但没有明显帮助

从未接受过，但有意愿尝试

从未接受过，也不打算尝试

Q16:您认为当前创业给您的家庭关系带来的影响是

影响非常积极，家庭关系更融洽

没有明显影响

带来一定负面影响，家庭关系出现矛盾

带来严重负面影响，家庭关系紧张

Q17:当创业遇到挫折时，您是否会产生自我怀疑的想法

完全不会，始终对自己有信心

偶尔会，很快就能调整过来

经常会，需要较长时间才能走出来

一直会陷在自我否定中

Q18:您所在的创业圈是否有讨论心理健康相关话题的氛围

氛围很好，大家经常会开放交流心理状态

偶尔会有相关话题的讨论

几乎不会公开讨论这类话题

完全没有相关交流

Q19:您对于创业者心理健康相关支持服务有什么具体需求或建议

填空1

广州市创业者心理健康状况调研问卷

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