妇产科核心制度

Q1:住院号

Q2:出院日期

Q3:出院时间

Q4:诊断

Q5:主管大夫

:核心制度相关指标

Q6:是否入院48小时内转科

Q7:是否入院8小时内开具检查或治疗

Q8:是否会诊？

Q9:急会诊10分钟内到位次数

Q10:急会诊后开具相关医嘱次数

Q11:普通会诊24小时内完成次数

Q12:普通会诊结束后开具相关医嘱次数

Q13:是否为手术患者

Q14:手术患者出院时的护理级别

Q15:手术级别？

Q16:三级手术是否发生并发症及并发症次数？

Q17:三级手术患者是否死亡？

Q18:四级手术是否进行多学科会诊？

Q19:四级手术是否发生并发症及并发症次数？

Q20:四级手术患者是否死亡？

Q21:是否为非计划再次手术患者

Q22:是否对非计划再次手术患者进行疑难病例讨论

Q23:是否对再次手术患者进行疑难病例讨论并将讨论结论计入病历

Q24:开展手术次数？

Q25:进行术前讨论手术次数？

Q26:术者参加术前讨论次数？

Q27:开展手术与术前讨论计划手术一致手术例数

Q28:实施手术术者与计划手术术者一致的手术例数

Q29:是否为非计划再次住院患者？

Q30:是否对非计划再次住院患者进行疑难病例讨论

Q31:是否对再次住院患者进行疑难病例讨论并将讨论结论计入病历

Q32:是否为高额异常费用患者？

Q33:对产生高额异常费用患者是否进行疑难病例讨论

Q34:是否为急危重症患者？

Q35:急危重症患者抢救次数？

Q36:急危重症患者抢救成功次数？

Q37:是否为死亡病例？

Q38:死亡病例是否5个工作日内完成死亡病例讨论？

Q39:死亡病例讨论是否由科主任主持？

Q40:医务部门是否组织进行死亡病例讨论？

Q41:死亡病例是否发生纠纷？

Q42:住院患者危急值项目数？

Q43:当日处置的患者危急值项目数？

Q44:是否使用特殊使用级抗生素？

Q45:使用特殊使用级抗菌药物是否会诊？

Q46:特殊使用级抗菌药物使用医嘱数量（1组医嘱算为1条）

Q47:是否输血治疗病例？

Q48:是否术中进行输血患者？

Q49:是否为术中使用自体血回输患者？

Q50:输血治疗后是否规范书写评估输血记录？