新梅社区晚托社·志愿者报名登记表

感谢您愿意为邻家孩子点亮一盏灯！本表仅需3分钟填写，我们将严格保护您的个人信息。

Q1:姓名

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Q2:性别

男

女

Q3:年龄

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Q4:居住楼栋/室

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Q5:联系电话

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Q6:微信号（选填）

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Q7:紧急联系人及电话

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Q8:请选择适合您的岗位方向：

🧓爷爷奶奶岗（适合退休教师、老党员、有特长的长辈）

👩暖心妈妈岗（适合全职妈妈、手工达人、绘本爱好者）

🎓青春陪伴岗（适合在校大学生、高中生）

Q9:您的职业/原职业（或学校+年级）

填空1

Q10:请选择您愿意承担的晚托服务内容（作业辅导类，多选）

语文

数学

英语

其他学科

Q11:请选择您愿意承担的晚托服务内容（兴趣特长类，多选）

书法 / 国画

象棋 / 围棋

经典诵读 / 讲故事

绘本阅读

科普小实验

体育运动

绘画 / 音乐

其他

Q12:请选择您愿意承担的晚托服务内容（生活看护类，多选）

作业看护与秩序维持

点心分发 / 安全看护

接送交接登记

活动策划与组织

Q13:是否持有相关资质证书（如教师资格证、社工证、急救证等）

有

无

Q14:如有相关资质证书请提交

选择文件上传

Q15:是否有过教学/带娃/志愿服务经验？请简要描述

填空1

Q16:请选择您每周固定可参与的时段（每周至少参与1次即可，无需全勤）

周一 16:00–19:00

周二 16:00–19:00

周三 16:00–19:00

周四 16:00–19:00

周五 16:00–19:00

Q17:您希望通过本次志愿服务获得哪些支持？（多选）

交通及误餐补贴

志愿服务时长积分（录入系统）

社区活动优先参与权

荣誉证书

其他

Q18:您还有什么想对我们说的，或想了解的问题？（选填）

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:新梅晚托社，等您来上班。

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