第八届全国卫生健康系统职业技能竞赛药学(药学门诊方向)竞赛项目增城区选拔赛-西药方向 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:工作单位全称

填空1

Q3:职称

填空1

:1、做题中请勿使用F功能键或查看源代码，如使用系统会记录下来。2、诚信考试，请勿上网搜索答案，与其他考生交流，求助外援等。3、做题中途请勿切屏，否则将强制交卷。

:一、单项选择题（30题，每题2分，共60分）

Q4:根据《全国医疗服务项目技术规范(2023年版)》，首次纳入国家层面的药学服务收费项目不包括（）。

A.药师门诊诊查

B.药学查房

C.住院患者个性化用药监护

D.处方/医嘱药品调剂

Q5:患者，女，16岁。发病前2周曾到草丛中玩耍；为急性起病，高热，寒战，头痛，躯干部可见焦痂或溃疡，淋巴结肿大，外斐反应0Xk为1:160以上，该患者的治疗应首选

A.万古霉素

B.多西环素

C.利巴韦林

D.甲硝唑

Q6:对于慢性肾脏病（CKD 3期，eGFR 35 ml/min）的2型糖尿病患者，下列降糖药中无需根据肾功能调整剂量的是（）。

A.二甲双胍

B.格列美脲

C.利拉鲁肽

D.恩格列净

Q7:以下哪个药物为非选择性β2受体激动剂（）

A.沙丁胺醇

B.特布他林

C.福莫特罗

D.异丙肾上腺素

Q8:患者，女，53岁，诊断退行性关节炎，既往有磺胺过敏史，下列那种药物不可以使用( )

A.美洛昔康

B.吲哚美辛

C.双氯芬酸

D.塞来昔布

Q9:治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是：（）

A.肾上腺素

B.异丙肾上腺素

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

Q10:可在数分钟内起效，主要用于缓解症状，按需使用的SABA是( )

A.噻托溴铵

B.沙丁胺醇

C.沙美特罗

D.茚达特罗

Q11:对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药物是：( )

A.多巴胺

B.肾上腺素　　

C.咖啡因

D.纳洛酮

Q12:患者男性68岁，确诊帕金森病2年，既往无智能减退、严重肝肾功能异常及前列腺增生病史，无药物过敏史。查体可见面具脸、慌张步态，下颌及四肢静止性震颤，四肢肌张力呈齿轮样增高，病理反射未引出。该患者为老年帕金森病，应首选以下哪类药物？（）

A.左旋多巴

B.溴隐亭

C.金刚烷胺

D.外科治疗

Q13:心源性哮喘可以选用：( )

A.肾上腺素

B.沙丁胺醇　　

C.地塞米松

D.吗啡

Q14:胆绞痛病人最好选用：( )

A.阿托品

B.哌替啶　　

C.氯丙嗪＋阿托品

D.哌替啶＋阿托品

Q15:患者，女，29岁。2年前诊断为2型糖尿病，生活方式干预的同时，口服二甲双狐，血糖控制良好。目前患者计划妊娠，为了严格控制血糖及用药安全，降血糖药物应做出（）的调整。

A.二甲双胍的基础上联用阿卡波糖

B.二甲双胍的基础上联用罗格列酮

C.停用口服降血糖药，改用胰岛素

D.改用阿卡波糖联用格列齐特

Q16:1患者，男，6岁。自觉面部、四肢瘙痒，发现散在的水疱，1天后水疱迅速增大，疱液由清亮变浑浊，脓液沉积于疱底部，呈半月形积脓现象，疱壁薄而松弛，破溃后显露糜烂面，干燥后结黄色脓痂。诊断为脓疱疮。选择下列哪种药物治疗（）

A.复方新霉素软膏

B.益康唑曲安奈德软膏

C.特比蔡芬软膏

D.克霉唑软膏

Q17:患者女性，58岁，绝经后骨质疏松，eGFR:45ml/min/1.73m2.拟启动地舒单抗治疗。关于该药的作用机制，正确的是

A.抑制破骨细胞活性通过结合RANKL

B.促进成骨细胞分化通过激活Wnt信号通路

C.抑制骨吸收通过整合素αvβ3受体

D.减少骨钙释放通过螯合游离钙

Q18:与β受体激动剂平喘药合用时有拮抗作用的药物是（）

A.苯海拉明

B.普萘洛尔

C.氨茶碱

D.异丙托溴铵

Q19:患者，男，48岁，左足趾、足背反复性肿痛6年，未规律治疗。昨日因饮酒引起局部红肿热痛入院。化验：血尿酸720umol/L。X线示：左足跖骨骨头处出现溶骨性缺损。B超检查发现双侧肾结石，该患者不宜使用的药物是( )

A.秋水仙碱

B.泼尼松龙

C.布洛芬

D.丙磺舒

Q20:单胺氧化酶B型抑制剂-司来吉兰片（咪多吡），可以（）脑内多巴胺浓度，（）在晚上服用。（）

A.提高；可以

B.提高；不可以

C.降低；可以

D.降低；不可以

Q21:关于老年糖尿病患者的血糖控制目标，正确的是（）

A.HbA1c应严格按照控制在小于6.5% HbA1c

B.目标可放宽至小于8.0%，避免低血糖风险

C.餐后血糖需小于7.8mmol/L

D.无需考虑并发症，同一目标为HbA1c小于7.0%

Q22:患者情况：65岁男性，突发胸痛2小时就诊，心电图示广泛前壁ST段抬高，诊断为STEMI。无溶栓禁忌症，拟行静脉溶栓治疗。该患者首选的溶栓药物是（）

A.尿激酶

B.阿替普酶

C.链激酶

D.肝素

Q23:痰培养显示克柔念珠菌，不能选用的是（）

A.两性霉素

B.伊曲康唑

C.氟康唑

D.伏立康唑

Q24:治疗流行性脑脊髓膜炎一般首选（）。

A.克林霉素

B.庆大霉素

C.青霉素

D.美罗培南

Q25:吗啡不能用于慢性钝痛，其主要原因是（）

A.有呼吸抑制作用

B.镇痛效果差

C.连续反复多次应用会成瘾

D.引起便秘

Q26:吲哚美辛引起的不良反应是（）

A.水钠潴留，可致水肿

B.凝血障碍

C.急性胰腺炎

D.视力模糊及中毒性弱视

E.急性中毒致肝坏死

Q27:患者，男，67岁，患有糖尿病、冠心病、高血压,服用的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普利。近期使用优维显（碘普罗胺注射液。一种碘化对比剂）做腹部增强CT扫描，须告知患者检查前数目应停的药物是

A.阿卡波糖

B.福辛普利

C.美托洛尔

D.二甲双胍

Q28:加强慢性病用药管理和上下用药衔接，对评估后符合要求的慢性病患者，一次可开具（）以内相关药品。

A.12周

B.4周

C.30天

D.15天

Q29:国家药物政策的核心是 ( )。

A.国家基本药物制度

B.抗菌药物管理办法

C.药品生产与储备制度

D.药物生产制度

Q30:对于收缩压95-100mmHg，合并脏器功能损伤的高龄患者，沙库巴曲缬沙坦的起始剂量应为( )

A.50mg bid

B.100mg bid

C.25mg bid

D.200mg bid

Q31:高效能利尿药主要作用于（）

A.髓袢升支粗段

B.远曲小管近端

C.远端小管

D.以上说法均不正确

Q32:患者，男，60岁，血压177/102mmHg，伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合药方案是( )

A.ACEI+CCB

B.利尿剂+ARB

C.利尿剂+CCB

D.α受体拮抗剂+ACEI

Q33:偏头痛发作间歇期，为防止和减少头痛发作可选用

A.丹参

B.心得安

C.奋乃静

D.肾上腺皮质激素

E.安乃近

:二、多项选择题（10题，每题4分，共40分，全对才得分，多选、少选、错选均不得分。）

Q34:患者，男。白斑病病史1年余，使用维A酸片治疗后，出现口唇干燥症状，可使用下列哪种药物同服减轻症状？（）

A.谷维素

B.维生素B1

C.维生素B6

D.叶酸

E.维生素D

Q35:高效利尿药不良反应包括（）

A.致水电解质紊乱

B.胃肠道反应

C.致高尿酸、高氮质血症

D.耳毒性

E.以上都不是

Q36:患者，男，50岁，原发性胆固醇血症伴肺部感染，医生开处方：克拉霉素+阿托伐他汀钙，下列哪些不良反应发生风险将增加（）

A.心悸

B.横纹肌溶解

C.肾功能异常

D.肝功能异常

E.血压异常

Q37:左氧氟沙星的典型不良反应包括？（）

A.跟腱断裂/肌腱损伤

B.光敏皮炎

C.QT间期延长

D.血糖紊乱

E.中枢兴奋失眠

Q38:特殊管理药品是指（）

A.放射性药品

B.麻醉药品

C.毒性药品

D.戒毒药品

E.精神药品

Q39:患者，男，高血压病，心脏扩大，心功能III级，心电图I度房室传导阻滞，伴有慢性阻塞性肺病，下列药物可以选择的是（）

A.卡托普利

B.比索洛尔

C.硝苯地平

D.利尿剂

E.缬沙坦

Q40:糖尿病患者用药教育中饮食是关键，饮食与用药的关系是（）

A.饮食能控制的高血糖可不用药物来治疗

B.药物治疗时可不控制饮食

C.药物治疗和饮食控制同等重要

D.血糖高时服药，血糖正常时不用服药

E.只要服用降糖药，饮食无所谓

Q41:68岁2型糖尿病合并CKD3期患者，处方为二甲双胍1g bid + 恩格列净10mg qd，以下审方要点正确的有？（）

A.二甲双胍在eGFR 30-45区间需减量使用

B.恩格列净在eGFR<30时不推荐用于降糖

C.该处方完全合规，无需任何调整

D.需告知患者用药期间定期监测肾功能

E.直接停用两种药物，更换为胰岛素

Q42:麻醉药品包括（）

A.可待因

B.吗啡

C.芬太尼

D.羟考酮

E.罂粟壳

Q43:为减少不良反应，下列药物在使用时应进行血药浓度监测的是（）

A.苯妥英钠

B.华法林

C.氨茶碱

D.多巴胺

E.地高辛