西安市全职妈妈医疗资源可及性调研问卷

您好！感谢您参与本次关于西安市全职妈妈医疗资源可及性的调研。本问卷旨在了解您在就医过程中的真实体验与需求，您的回答将帮助改善医疗服务的便利性与公平性。所有信息仅用于研究分析，请放心填写。

Q1:您的年龄段是？

20-25岁

26-30岁

31-35岁

36-40岁

41岁及以上

Q2:您目前的全职妈妈身份持续了多长时间？

少于1年

1-3年

3-5年

5年以上

Q3:您家庭月均收入水平（用于评估医疗负担能力）

5000元以下

5000-10000元

10000-15000元

15000元以上

Q4:您通常前往医疗机构需要花费多少通勤时间？

15分钟以内

15-30分钟

30-60分钟

60分钟以上

Q5:您主要使用的医疗资源类型有哪些？

社区卫生服务中心

区级医院

市级三甲医院

私立诊所

线上问诊平台

Q6:过去一年中，您因自身健康问题就医的次数是？

0次

1-3次

4-6次

7次及以上

Q7:当您需要就医时，通常如何安排孩子照护？

家人帮忙照看

带娃一同前往

请临时保姆

等配偶下班后就医

Q8:请对西安市医疗资源的整体可及性进行评分（1-5分，5分表示非常便利）

分数

标签

Q9:您是否遇到过因挂号难而延误治疗的情况？

经常遇到

偶尔遇到

很少遇到

从未遇到

Q10:影响您就医决策的主要障碍有哪些？

挂号排队时间长

医疗费用过高

就诊时间与孩子作息冲突

交通不便

缺乏专人陪同

信息获取困难

Q11:您对线上问诊平台的使用频率如何？

每周使用

每月使用

偶尔使用

从未使用

Q12:您认为线上问诊能否有效缓解全职妈妈的医疗资源可及性问题？

非常有效

比较有效

一般

效果有限

Q13:您最希望获得哪些医疗配套服务？

儿童托管服务

周末门诊

夜间急诊绿色通道

医保报销简化流程

健康知识讲座

Q14:您是否了解西安市针对全职妈妈群体的特殊医疗政策？

非常了解

了解一些

不太了解

完全不了解

Q15:您认为西安市在提升全职妈妈医疗资源可及性方面还有哪些改进空间？

填空1

Q16:您通常如何获取医疗资源信息？

医院官网

社交媒体

亲友推荐

社区通知

其他

Q17:请对您最近一次就医体验的满意度进行评分（1-5分）

分数

标签

Q18:您是否因为就医困难而选择忍耐不适症状？

经常

有时

很少

从不

Q19:在就医过程中，您最看重哪些因素？

医生专业水平

等待时间

费用透明

交通便利性

服务态度

Q20:您最近一次就医的日期是？

日期

Q21:您是否希望医疗机构提供针对全职妈妈的预约优先服务？

非常希望

比较希望

无所谓

不需要

Q22:请描述一次您印象深刻的就医经历（正面或负面均可）

填空1

西安市全职妈妈医疗资源可及性调研问卷

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