社交反馈研究正式线上问卷

Q1:您的姓名

:仔细阅读下面每个句子，“过去一周”您是否出现过这些情况，请选择适合您的选项。0 = 不符合 1 = 有时符合 2 = 经常符合 3 = 总是符合 (请选择数字0-3打分)

Q2:我觉得很难让自己安静下来

Q3:我感到口干舌燥

Q4:我好像不再有任何愉快、舒服的感觉

Q5:我感到呼吸困难

Q6:我感到很难主动去开始工作

Q7:我对事情往往做出过度反应

Q8:我感到颤抖（例如手抖）

Q9:我觉得自己消耗很多精神

Q10:我担心一些令自己恐慌或出丑的场合

Q11:我觉得自己对将来没有什么可盼望

Q12:我感到忐忑不安

Q13:我感到很难放松自己

Q14:我感到忧郁沮丧

Q15:我无法容忍任何阻碍我继续工作的事情

Q16:我感到快要恐慌了

Q17:我对任何事也不热衷

Q18:我觉得自己毫无价值

Q19:我发觉自己很容易被触怒

Q20:我察觉自己在没有明显的体力活动时，也感到心律不正常

Q21:我无缘无故地感到害怕

Q22:我感到生命毫无意义

:以下问题请根据生活中的实际情况进行填写，最左边代表非常不符合，最右边是非常符合

Q23:当我想感受一些积极的情绪(如快乐或高兴)时，我会改变自己思考问题的角度

Q24:我不会向他人表露自己的情绪

Q25:当我想少感受一些消极的情绪(如悲伤或愤怒)时，我会改变自己思考问题的角度

Q26:当感受到积极情绪时，我会很小心的不让它们表露出来

Q27:在面对压力情境时，我会使自己以一种有助于保持平静的方式来考虑它

Q28:我控制自己情绪的方式是不表达它们

Q29:当我想多感受一些积极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式

Q30:我会通过改变对情境的考虑方式来控制自己的情绪

Q31:当感受到消极的情绪时，我确定不会表露它们

Q32:当我想少感受一些消极的情绪时，我会改变自己对情境的考虑方式

Q33:我时常注意到其他人不会留意的小声音。

:以下是描述你的一些句子。请仔细阅读并选择你有多同意或不同意每一句子的描述。

Q34:当我在阅读故事时，我觉得很难理解故事人物的想法或动机。

Q35:我可以轻易地了解别人跟我说话时背后的含义。

Q36:我常把注意力放在事物的整体多过于细节上。

Q37:我能意识到别人对我所说的话是否感到闷了。

Q38:我觉得同时进行多项任务是容易的。

Q39:我可以容易地凭别人的表情来理解他人的想法和情感。

Q40:如果我在做事时被干扰了，可以很快地回头做原先做的事。

Q41:我喜欢网罗或收集特定类别的资讯(例如：车类，鸟类，火车类，植物类等)。

Q42:我很难理解别人的动机或想法。

:以下描述的是很多人日常生活中的经历，请根据您在过去一个月里的实际情况，选择每种情况对您造成干扰程度最符合的选项。

Q43:我囤积了很多用不到的东西

Q44:不管有没有需要我都经常重复检查

Q45:如果事情没有安排好我会心烦意乱

Q46:我做事情的时候会强迫自己去数数

Q47:如果我知道一样东西被陌生人或谁碰过我就很难接受让自己再去碰

Q48:我很难控制自己的思想

Q49:我收集我不需要的东西

Q50:我反复检查门，窗，抽屉等

Q51:如果别人改变了我计划好的事情我会觉得心烦意乱

Q52:我强迫自己重复某些数字

Q53:我有的时候强迫自己洗澡或清洗我自己因为我觉得脏

Q54:当有和我意愿相反的想法时我会觉得心烦意乱

Q55:我不乱丢东西，因为我怕以后会用到

Q56:关掉后我还会反复确认煤气、水龙头、电灯开关

Q57:我需要事情按照特定的顺序安排

Q58:我觉得有好的和坏的数字

Q59:我比一般情况下洗手次数更多，洗手时间更长

Q60:我经常会有龌龊的想法然后无法摆脱

:以下每道题各有A、B两句描述，请选择您更认同、更符合自己情况的一句，每题只能选一个，没有对错之分。

Q61:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q62:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q63:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q64:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q65:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q66:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q67:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q68:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q69:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q70:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q71:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q72:下列两种说法，您更符合哪一种？

Q73:下列两种说法，您更符合哪一种？

:仔细阅读每个情况并回答两个问题：第一个问题是关于你在这种情况下有多焦虑或害怕；第二个问题是关于你回避的频率有多高。 如果你遇到了一个通常不会经历的情况，我们会让你想象“如果你面对这种情况会怎样”，然后你对这种假设的情况进行恐惧程度评分，以及你避免这种情况的频率。 请根据最近一周 (或其他商定的时间段)的实际情况进行评分。 恐惧/焦虑程度：0-无 1-轻度 2-中度 3-重度回避频率：0-从未 1-偶尔 2-经常 3-总是数字越大，程度越重，频率越高 。

Q74:在公众场合打电话

Q75:参加小组活动

Q76:在公众场合吃东西

Q77:在公众场合与他人喝酒（或饮料）

Q78:与重要人物谈话

Q79:在听众前演示、表演或演讲

Q80:参加聚会

Q81:在他人注视下工作

Q82:在他人注视下写字

Q83:与不太熟悉的人打电话

Q84:与不太熟悉的人交谈

Q85:与陌生人见面

Q86:在公共卫生间小便

Q87:进入一个别人都已经就坐的房间

Q88:成为关注的焦点

Q89:在会议上发言

Q90:参加测验

Q91:对不太熟悉的人表达不同的观点和看法

Q92:与不太熟悉的人目光对视

Q93:在小组中做汇报

Q94:试着搭识某人

Q95:去商店退货

Q96:组织聚会

Q97:拒绝推销员的强制推销

:请阅读以下每个陈述，并使用以下选项表明您对该陈述的感受。没有对错之分，每个人都是独特而不同的，我们希望了解的正是这些差异。

Q98:如果我觉得有不愉快的事情即将发生，我通常会变得相当“紧张”。

Q99:我担心犯错误。

Q100:批评或责骂会让我感到相当受伤。

Q101:当我想到或知道有人对我生气时，我会感到相当担心或心烦。

Q102:即使对我即将发生不好的事情，我很少感到害怕或紧张。

Q103:当我认为自己在某件事情上表现不好时，我会感到担心。

Q104:如果您在认真答题，此题请选择“有些”

Q105:与我的朋友相比，我很少感到害怕。

:以下描述了大学生日常生活中需要向他人提出请求的16种情境。请设身处地想象自己正处于该情境中，然后针对每个情境回答两个问题：第一个问题是“对拒绝的焦虑程度”（1=完全不担心，6=非常担心）；第二个问题是“对接纳的预期程度”，即你预期对方会同意/接纳你的请求的可能性有多大（1=完全不可能，6=非常可能）。

Q106:你向你的同班同学借用电脑。

Q107:在遇到困难时，你向学校老师寻求帮助。

Q108:你想和一个你不是很了解的异性约会。

Q109:你的男朋友/女朋友计划今晚与朋友出去，你想让他/她今晚和你在一起。

Q110:你向父母要钱买他们认为不必要的东西。

Q111:课后，你告诉老师还有一些问题没听明白，你问他能不能给你再讲解一遍。

Q112:在你做了某事严重地冒犯了你的好朋友之后，你和他/她说话。

Q113:你请你们班的某个同学去吃饭或者唱歌。

Q114:你邀请你的朋友与你一起去旅游。

Q115:在一次激烈争吵后，你打电话给你的男朋友/女朋友说你很想见他/她。

Q116:你问一个朋友，能不能借他/她的一些东西。

Q117:你邀请你的父母参加一个对你很重要的场合。

Q118:你让你的朋友帮你一个忙。

Q119:你问你的男朋友/女朋友他/她是否会一辈子爱你。

Q120:在一次聚会上你注意到了某个人，之后你邀请他/她和你一起跳舞。

Q121:你邀请你的男朋友/女朋友到你家拜访你的父母。

:以下题目主要考察您的孤独感。请根据您的实际经历和态度选择答案，以表明您对每条陈述的同意或不同意程度。

Q122:我总能找到人谈论我每天遇到的问题

Q123:我怀念有一个真正亲密的朋友

Q124:我感到一种空虚感。

Q125:当我有问题时，我有很多人可以依靠。

Q126:我怀念别人陪伴带来的快乐

Q127:我发现我的朋友圈子太有限了

Q128:有很多人我可以完全信任

Q129:有足够多的人让我感到亲近

Q130:我想念身边有人陪伴的时光

Q131:我经常感到被拒绝（或被冷落）

Q132:当我需要朋友时，我可以随时打电话给他们

Q133:您的姓名

Q134:您的姓名

:仔细阅读每个情况，根据您自身情况选择反应频率。关于反应频率说明如下：几乎总是：在题目所描述的情况中，我95%的时候会出现该反应。经常：在题目所描述的情况中，我75%的时候会出现该反应。有时：在题目所描述的情况中，我50%的时候会出现该反应。很少：在题目所描述的情况中，我25%的时候会出现该反应。几乎从不：在题目所描述的情况中，我少于5%的时候会出现该反应。

Q135:在商店里闻到浓烈的气味时(如：香水、肥皂、沐浴乳或洗发水的气味)，我会走开。

Q136:我会加一些味道比较重的调味料到食物里（如：葱、辣椒或胡椒粉）。

Q137:当别人说他闻到什么味道时，我却没有闻到。

Q138:我喜欢喷香水的人在我近处。

Q139:我只吃我常吃的食物。

Q140:我觉得许多食物吃起来很轻淡、没什么味道。

Q141:我不喜欢吃味道很强烈的糖果（如: 酸的、辣的）。

Q142:我容易感到头晕（如：弯腰或快速站起来以后)。

Q143:我喜欢去光线好且色彩丰富的地方。

Q144:白天在家的时候，我会将窗帘拉上遮住阳光。

Q145:我喜欢穿色彩丰富的衣服。

Q146:当我尽力在东西很多又很乱的抽屉或房间里找东西时，我会因为找不到而有挫折感。

Q147:去一个新的地方时，我会迷路，找不到路标、指示牌或门牌。

Q148:看电影或电视时，不稳定或移动很快的画面会使我觉得不舒服。

Q149:当其他人走进房间时，我一般不会发现。

Q150:我会在比较小的商店里买东西，因为商品种类很多的大商场（如：家乐福、大润发）使我应接不暇。

Q151:当身边有许多人在走动时，我会觉得不舒服（如：热闹的购物中心、游行队伍或庆典活动）。

Q152:做事情的时候，我会尽量减少周围容易让我分心的事情（如：我会把门关上或把电视关掉）。

Q153:如果您在认真答题，此题请选择“几乎没有”

Q154:我不喜欢背部被抚摸、碰触。

Q155:我喜欢剪头发时的感觉。

Q156:我会尽量不去做那些可能会弄脏手的活动，或者我会戴上手套来做这些事情。

Q157:当我和别人说话时，我会碰触对方（如：我会把手搭在他们肩膀上或与他们握手）。

Q158:早上起床时，嘴巴内的感觉会让我觉得不舒服。

Q159:如果可以的话，我喜欢光着脚走路。

Q160:穿着某些质料的衣服（如：毛料、蚕丝、绒布、尼龙，以及衣服里的标签)，我会觉得不舒服。

Q161:我不喜欢某些食物的口感(如：没有剥皮的水蜜桃、有果粒的果酱、有颗粒的花生酱、麻薯或有颗粒的红豆沙、脆饼干)。

Q162:当别人太靠近我时，我会想要走开。

Q163:我没有注意到我的脸或手脏了。

Q164:我不知道身上的擦伤或淤青是怎么造成的。

Q165:我不喜欢与别人靠得太近，所以我会尽量不排队或与别人站得太近。

Q166:当别人碰到我的胳膊或背部时，我不太容易注意到。

Q167:我会同时做两件或两件以上的事情，（如：边听音乐边看书）。

Q168:我早上起床所花的时间比别人长。

Q169:我做事情比较冲动，想到什么就马上去做，不提前制定计划。

Q170:我会找时间与自己独处，脱离忙碌的生活。

Q171:我做事情的速度比别人慢。

Q172:我听懂笑话中笑点的反应比别人慢。

Q173:我会与拥挤的人群保持一定的距离。

Q174:我会参与一些可以在大家面前表现的活动（如：唱歌、音乐表演、运动、演剧、演讲及在团体中回答问题)。

Q175:上课或开会的时候，我容易分心或走神。

Q176:我回避可能会有意想不到事情发生的情景（如：去不熟悉的地方，或有很多陌生人的环境）。

Q177:我会自己哼曲子、吹口哨、唱歌或发出其他声音。

Q178:我会被突然或大音量的声音吓到（如：吸尘器、狗的叫声或电话声)。

Q179:当别人说话语速很快，或聊到我不熟悉的事情时，我会跟不上。

Q180:别人在看电视时，我会离开房间，或请他们把电视的声音调小。

Q181:如果周围很吵，我会分心。

Q182:有人叫我名字时，我注意不到。

Q183:我会采取一些方法来减少周围的声音(如：把门关上、捂住耳朵或戴耳塞)。

Q184:我会离开吵闹的环境。

Q185:我喜欢参加有很多音乐的活动。

Q186:我必须得请别人将事情重复讲（因为一遍听不清楚）。

Q187:我很难在嘈杂的环境下做事情（如：电风扇或收音机开着的时候)。

Q188:当别人说话语速很快，或聊到我不熟悉的事情时，我会跟不上。

Q189:别人在看电视时，我会离开房间，或请他们把电视的声音调小。

Q190:如果周围很吵，我会分心。

Q191:有人叫我名字时，我注意不到。

Q192:我会采取一些方法来减少周围的声音(如：把门关上、捂住耳朵或戴耳塞)。

Q193:我会离开吵闹的环境。

Q194:我喜欢参加有很多音乐的活动。

Q195:我必须得请别人将事情重复讲（因为一遍听不清楚）。

Q196:我很难在嘈杂的环境下做事情（如：电风扇或收音机开着的时候)。