北京市退休老人认知程度绩效满意度调查问卷

尊敬的北京市退休老人，您好！为了深入了解您对当前认知程度相关服务与绩效的满意度，我们特开展本次问卷调查，您的宝贵意见将助力我们优化服务，感谢您的参与！

Q1:您的年龄段是

60-65岁

66-70岁

71-75岁

76-80岁

80岁以上

Q2:您的退休前职业背景

企业职工

事业单位人员

公务员

自由职业者

其他

Q3:您目前的生活居住状态

与配偶同住

与子女同住

独居

养老机构

其他

Q4:您对自身认知程度（如记忆力、注意力、判断力）的总体评价

非常好

较好

一般

较差

非常差

Q5:您是否定期参加认知训练或益智活动（如棋牌、阅读、记忆游戏）

每周多次

每周一次

每月数次

很少参加

从不参加

Q6:您主要参与哪些认知提升活动

阅读书报

下棋打牌

学习新技能（如智能手机使用）

社区讲座

线上课程

其他

Q7:您对社区提供的认知健康宣传服务的满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q8:您认为当前认知障碍筛查服务的便捷程度如何

非常便捷

较便捷

一般

不便捷

非常不便捷

Q9:您对社区认知健康活动组织频率的评分（1-5分，5分为最佳）

分数

标签

Q10:您是否接受过专业的认知程度评估

是，定期接受

是，偶尔接受

从未接受

Q11:您对认知评估结果的反馈沟通满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q12:您希望获得哪些认知健康支持

个性化训练方案

定期认知筛查

专业咨询热线

家庭照护指导

社交活动组织

Q13:您对当前认知健康相关服务的整体绩效满意度

非常满意

满意

一般

不满意

非常不满意

Q14:您认为认知健康服务在哪些方面最需改进

服务频次

专业程度

信息获取渠道

费用问题

其他

Q15:您向其他退休老人推荐当前认知健康服务的可能性有多大？（0-10分）

选项1

Q16:您对提升退休老人认知程度服务的具体建议

填空1

Q17:您认为哪些因素影响了您对认知程度绩效的满意度评价

填空1

北京市退休老人认知程度绩效满意度调查问卷

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