上海市退休老人安全性评价可行性调研问卷

尊敬的受访者，您好！本问卷旨在开展上海市退休老人安全性评价的可行性调研，您的宝贵意见将帮助我们更科学地评估退休老人的生活安全状况，感谢您的参与！

Q1:您的年龄段是

60-65岁

66-70岁

71-75岁

76-80岁

80岁以上

Q2:您的性别是

男

女

Q3:您目前的主要居住方式

独居

与配偶同住

与子女同住

与保姆或护工同住

养老机构

Q4:您对当前居住社区的安全设施（如照明、扶手、无障碍通道）满意度如何

非常满意

比较满意

一般

不太满意

非常不满意

Q5:您认为影响退休老人安全性的主要因素有哪些

居家意外风险（如跌倒、烫伤）

出行交通安全

健康管理状况

诈骗与财产安全

社交孤独与心理安全

Q6:在过去的12个月内，您是否经历过跌倒或摔伤等居家意外

从未发生

偶尔发生（1-2次）

经常发生（3次及以上）

Q7:您日常出行的主要交通方式

步行

公共交通（公交/地铁）

私家车或出租车

电动轮椅或代步车

其他

Q8:您认为上海市当前的公共交通系统对退休老人出行的安全性支持程度如何

非常支持

比较支持

一般

不太支持

非常不支持

Q9:您是否遇到过针对老年人的诈骗或财产安全威胁

从未遇到

偶尔遇到

经常遇到

Q10:您对自身健康状况的总体评价是

非常健康

比较健康

一般

较差

非常差

Q11:您是否定期进行健康体检

是，每年一次

是，每两年一次

不定期

从不体检

Q12:您获取健康安全知识的主要渠道是

社区宣传

电视广播

手机网络

家人朋友

医院或社区卫生中心

Q13:您希望社区在提升退休老人安全性方面提供哪些服务

定期安全讲座

居家适老化改造

紧急呼叫系统

定期探访与陪伴

健康管理指导

Q14:您对社区组织的老年人安全活动的参与意愿如何

非常愿意

比较愿意

一般

不太愿意

非常不愿意

Q15:您是否了解上海市现有的老年人安全保障政策

非常了解

了解一些

听说过但不清楚

完全不了解

Q16:您认为政府在退休老人安全性评价方面应优先关注哪个领域

居家安全

出行安全

健康安全

财产安全

心理安全

Q17:请为您的整体生活安全感打分（1-5分，5分为非常安全）

分数

标签

Q18:您是否愿意参与后续更详细的安全性评价调研

非常愿意

愿意

一般

不太愿意

不愿意

Q19:您对提升上海市退休老人安全性评价体系有何具体建议

填空1

上海市退休老人安全性评价可行性调研问卷

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